尿液有白色薄薄的片状物-有来医生

荣建红
主任医师

湖北省第三人民医院

泌尿外科

尿液有白色薄薄的片状物

2023-09-12 11:52阅读：

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尿液中有白色薄薄的片状物可能由炎症引起，可能是细菌感染也可能是真菌感染。需要进行综合评估以确定薄片状物的性质和患者的症状。

1、细菌感染：如果尿中有白细胞增多，则可能是细菌感染引起，可以考虑使用广谱抗生素如左氧氟沙星、环丙沙星、头孢地尼等药物治疗。

2、真菌感染：如果发现有真菌的菌丝则是真菌感染，则建议使用治疗真菌的药物，同时如果口服广谱抗生素，建议停止使用，以避免加重真菌感染。

在治疗3-5天后仍无改善，建议进行细菌培养或真菌培养，以增强治疗的针对性。原则上应该多喝水，多排尿。

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为什么尿液中有白色絮状物

尿液有白色絮状物，是异常的尿的反应。常见的原因如下：

1、非病理性的原因，因为尿里...

王家骥│北京大学第一医院

2020/03/26播放(84110)

尿液白色絮状物什么情况

"尿液混浊有白色絮状物存在生理性的原因，也有可能是病理性的原因。生理性的原因主要是因为喝水过少，尿液浓缩，排尿量较少，尿液中的晶体物质增加，就会促使悬浮物的出现，一般不会出现特殊的症状，通过多喝水就会好转。病理性的原因主要是由于泌尿系感染等相关疾病造成，如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、肾脓肿等等，可能会伴随有发烧、小便疼痛等症状，可以到医院进行尿常规、泌尿系彩超或者CT等影像学检查明确诊断。治疗上以抗菌消炎为主，根据药敏试验选用敏感抗生素进行治疗，常用的消炎药物有头孢菌素、喹诺酮类消炎药左氧氟沙星等等。"

语音时长01:17''

王世平│济南市人民医院

2019/09/17收听(50972)

尿液有白色絮状物怎么办

"尿液里面有白色的絮状物，首先需要考虑是尿路感染的可能性。对于这种情况建议可以及时到三甲医院泌尿外科去做一个尿常规、尿培养检查来明确诊断。尿路感染主要是由于细菌感染会侵犯尿路上皮黏膜，导致会使尿液中产生白色的絮状物，使尿液混浊。如果尿常规中白细胞是升高的，红细胞也是升高的，就可以确诊为是尿路感染。在尿培养结果出来之前，可以根据临床经验选择相应的抗生素来进行治疗，比较常用的消炎药有头孢类的消炎药或者是大环内酯类的消炎药，比如头孢地尼、头孢克肟、左氧氟沙星等。在尿培养结果出来之后，建议可以根据尿培养的结果加药敏试验结果来选择敏感的抗生素来进行治疗，这样对于尿路感染的治疗会更加有针对性一些。"

语音时长01:35''

刘见辉│合肥市第二人民医院

2018/10/31收听(410)

尿液有白色絮状物怎么回事

"尿液有白色絮状物，一定要鉴别是脓尿还是霉菌感染导致的。建议化验尿常规，如果尿常规中有大量的白细胞，就有可能是脓尿，这种情况要多喝水、多排尿，吃广谱抗菌素，如最常见的左氧氟沙星、依诺沙星、头孢地尼等。如果尿中发现有霉菌的菌丝，这种情况可能是霉菌感染导致，一定要多喝水，并口服抗霉菌药物治疗。如果在这种期间有吃抗菌素，建议停止口服抗菌素，可以口服大扶康、大蒜素等，通过霉菌治疗，可以有效缓解。"

语音时长01:16''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/07/13收听(14796)

尿液里有白色物怎么回事

语音时长01:24''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/07/31收听(94071)

尿液沉淀白色物是什么

"尿液中出现白色沉淀物有可能是以下几种原因：第一、泌尿系统感染，感染严重时会有较多的脱落上皮、坏死的白细胞以及细菌，随着尿液一起排出，呈絮状物，静置以后可以出现白色的沉淀。除了普通感染，泌尿系统结核也常常会出现这种情况，并伴有干酪样物质。第二、常见于留置泌尿系统管路的患者，比如因为各种原因留置输尿管、支架管，或者是肾造瘘管、膀胱造瘘管以及尿管，都可能出现以上的情况。这是由于管路与身体摩擦，会产生较多的脱落以及絮状物，有没有排净的结石也会出现这种情况。第三、见于乳糜尿，乳糜尿是由于淋巴回流障碍，导致乳糜液反流进入尿液系统，沉淀物往往呈乳糜样，进食油脂餐以后尤其会增多。第四、有可能是晶体尿，也就是尿中出现了溶解度较低的晶体。如果将尿液加热，有一部分晶体可能会重新溶解在尿液当中，而使沉淀物减少。"

语音时长01:40''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/10/21收听(88746)

尿液里有白色絮状物

如果在尿液中发现有白色的絮状物，首先需要考虑是由于泌尿系统感染引起的脓尿，比如膀胱炎或者是肾盂肾炎。这种情况下，患者往往伴有尿频、尿急、尿痛或者是腰痛的症状。尿常规检查可以发现尿液中有较多的白细胞，甚至是脓细胞，对于这种情况需要及时的进行抗炎治疗。另外一种情况，主要见于膀胱或者是前列腺手术后，由于局部的组织出现了缺血坏死而逐渐脱落引起的，其次还见于泌尿系统肿瘤，比如膀胱癌，癌肿的部分物质，部分组织逐渐脱落，通过尿液排出体外，而呈现有白色的絮状物，需要做膀胱镜检查以明确诊断。

语音时长01:14''

王帅│贵州医科大学第三附属医院

2019/07/24收听(63247)

01:38

尿液有白色絮状物是什么问题

尿液中出现白色絮状物常见于泌尿系统感染，泌尿系统感染造成膀胱内出现反复炎症，就会导致膀胱黏膜脱...

庞然│中国中医科学院广安门医院

2021/03/31播放(84913)

男士尿液有白色絮状物怎么回事

"男性尿液里面有白色絮状物提示感染，感染的原因有很多种类，最常见的是细菌性感染，可以取尿液加白色分泌物做一个常规分析。如果常规分析提示有白细胞，找到细菌团，提示细菌感染，这时候可以做细菌培养加药敏试验。根据药敏试验结果采取针对性的抗菌药物，最常见的经验用药是喹诺酮类的药物，如氧氟沙星、左氧氟沙星或者头孢类的药物，如头孢硫脒、头孢他啶、头孢克洛；也可以使用青霉素类的药物，如哌拉西林舒巴坦、阿莫西林克拉维酸钾。另外，男性尿道支原体、衣原体感染有可能出现白色絮状物，如果是支原体或者衣原体感染，采取针对性的抗菌药物，最常见的用药是红霉素类药物，如红霉素、罗红霉素、克拉霉素；男性的前列腺炎也有可能出现白色絮状物。细菌性的需要使用抗菌药物治疗，无菌性前列腺炎可以使用α受体阻滞剂坦洛新等药物；膀胱结核、尿道结核可能出现白色絮状物，如果在白色絮状物里找到抗酸杆菌，确定有结核，需要使用抗痨药物；泌尿系统的真菌感染也可能出现白色絮状物，确定有真菌感染需要使用抗真菌的药物，如氟康唑、伏立康唑等药物。"

语音时长01:38''

龙晓丹│娄底市中心医院

2019/01/31收听(56204)

尿液有白色絮状物是什么情况

尿液出现白色的絮状物，则可能的原因：1、泌尿道发生感染，则含有细菌及代谢产物的尿液，会表现为浑浊，伴有白色的絮状物。同时伴有尿频，尿急，排尿疼痛，腰痛，腹痛等症状。需要进一步检查尿液常规及培养，确定感染后需要抗感染治疗。2、如果患有泌尿系统的结石，再经体外冲击波碎石治疗后，尿液中也可看有浑浊的絮状物或者结晶样的物质，考虑是碎石后小结石排出。通结石完全排除后，尿液中絮状沉淀，则可完全消失。3、如果有过留置导尿的患者，则可能也会出现尿液混浊。因长期佩戴导尿管或导尿操作等，导致药液局部浓缩或者凝结在尿管形成呈白色絮状沉淀等，可没有尿频、尿急等尿路感染症状。只需要多饮水、多排尿，拔除尿管后，其尿液可恢复为正常状态。

语音时长01:20''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/05/23收听(50372)

尿液浑浊有白色絮状物怎么办

尿液混浊、有白色絮状物、建议大家一定要大量喝水，每天喝水量大于2500ml，这样可以形成更多的尿。可以有效的稀释尿液的浑浊程度，可以将白色的絮状物，有效的排出体外。同时应该化验尿常规，观察这些白色絮状物，到底是细菌感染、还是霉菌感染。如果是细菌感染，就要多喝水，吃广谱抗菌素。如果是霉菌感染，就要吃抗霉菌治疗的药物。对于尿中有白色絮状物，一定要完全排出，长期有白色絮状物、就可能出现发烧、进一步肾功能可能会出现损害，建议要重视，要及时处理。

语音时长01:11''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/08/27收听(82682)

尿液中有白色絮状物什么情况

尿液中有白色的絮状物可能的原因：1、泌尿道感染，这时尿液中存在有较多的白细胞、脓细胞、混杂有脱落的上皮组织，会形成絮状或者羽毛状的沉淀，留取相关的尿液静止以后不会发生分层的现象，同时可伴有尿频、尿急、排尿疼痛或者腰痛、发热等症状，需要进一步的进行尿培养检查确诊。2、泌尿系统的结核会排出大量的脓尿，其内可能会混杂有白色絮状物或者豆腐渣样的物质，同时可伴有尿频、尿急或者伴有夜间盗汗、午后低热等现象。患者有肺结核继发至泌尿系统结核，需要进一步的进行结核菌素的相关检查明确诊断。3、盐类尿或者结晶尿，可以出现白色絮状物或者尿液混浊发白，留取尿液静止以后会发生分层的现象，上层为清亮的尿液，下层为混浊的物质，加热尿液以后混浊的物质可消失进行鉴别。

语音时长01:18''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/10/25收听(60989)

尿液带白色絮状物怎么回事

在尿液中发现白色絮状物，可能是因为泌尿系统感染或者有结晶尿、尿液中含盐类较高导致。当患者的泌尿系统受到感染后，自身机体会有相应的炎症反应，膀胱中就会存在大量死亡的白细胞、脓细胞并混浊有自然或病理脱落的上皮细胞，在尿量储存的同时慢慢形成白色絮状物沉淀和其他沉淀。在排便时随尿液排出体外，会在尿液中发现白色絮状物。当患者出现结晶尿时，尿液的酸碱度会发生改变，导致尿液中结晶体容易析出，在与输尿管中自然脱落细胞结合后会产生白色沉淀物，排出体外后静置一段时间就会有肉眼可见的絮状物漂浮。

语音时长01:17''

马恩光│哈尔滨市第一医院

2020/04/15收听(57145)

尿液中有白色絮状物怎么办

"尿中有白色絮状物，主要是由于泌尿系统感染造成的，由于尿路黏膜有炎症存在，会造成细菌菌落脱落，造成尿路上皮脱落，并且使分泌物增多，所以会使尿液中白色的絮状物增多，使尿液呈浑浊状态。出现这种情况以后，患者一般需要去泌尿外科做尿常规检查，通常可以结合患者的症状判断具体的疾病。如果尿液常规检查提示白细胞增多，细菌数增高，通常可以诊断尿路感染，如果存在有尿路感染，一般需要应用抗生素进行治疗。对于尿路感染，可以选用三代头孢菌素或者选用喹诺酮类的抗生素进行治疗，早诊断早治疗，有助于疾病的治愈。"

语音时长01:08''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2018/11/24收听(33901)

尿液浑浊有白色絮状物怎么回事

尿液浑浊有白色絮状物的临床症状考虑与尿路感染有一定关系。尿路感染是由于逆行感染所导致的，其主要的致病菌是革兰氏阴性杆菌，当细菌在体内大量繁殖的时候就会产生白色的絮状物。另外，也会破坏尿路上皮黏膜，所以会导致患者出现尿频、尿急、尿痛，下腹部疼痛不适以及腰腹部疼痛不适等临床表现。如果患者症状比较严重，则可能会导致发热、浑身乏力、恶心、呕吐等临床表现。所以当患者出现这种临床症状，就需要及时到医院进行相关检查以明确诊断，建议可以做尿常规、尿培养、血常规、血培养等检查。

语音时长01:13''

刘见辉│合肥市第二人民医院

2019/05/07收听(75176)

01:55

尿液沉淀有白色絮状物是怎么回事

如果尿液收集后静置一段时间，出现白色絮状沉淀物，可能为泌尿系感染。如果出现泌尿系感染，细菌、细...

蔡林│北京大学第一医院

2021/09/02播放(53481)

尿液里白色絮状物怎么回事

"尿液里有白色絮状物，原因具体如下：第一、常常提示有泌尿系感染，当病人反复发生慢性膀胱炎时，会出现膀胱黏膜脱落，出现细菌和膀胱黏膜在一起形成的脱落物。第二、尿液里有白色絮状物，还见于老年前列腺增生病人出现排尿困难时，引起残余尿增加，残余尿在膀胱内反复刺激膀胱黏膜，导致膀胱黏膜脱落坏死，形成白色絮状物。尿里白色絮状物增高需要规范的治疗，通过抗生素和中成药物治疗，再口服α受体阻滞剂，使排尿困难得到彻底改善，同时尿液里白色絮状物就会彻底治愈。"

语音时长01:15''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/06/15收听(37317)

男性尿液有白色絮状物怎么回事

"男性尿液中有白色的絮状物，这种情况应该化验尿常规，确定到底是细菌感染，还是霉菌感染引起的。细菌感染，就是在化验尿中发现有白细胞；而霉菌感染，会发现有霉菌的菌丝和孢子。如果确定是霉菌感染引起的，就要使用抗霉菌治疗的药物，大量喝水，最常见的就是可以口服大蒜素胶囊，也可以口服制霉菌素片。而细菌感染主要就是口服广谱抗菌素，广谱抗菌素最常见的就是左氧氟沙星，每次0.2g，每天2次。必须确定是细菌感染还是霉菌感染，因为二者的治疗方法完全不一样。"

语音时长01:09''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/06/24收听(17692)

尿液沉淀有白色絮状物正常吗

"尿液沉淀后有白色的絮状物为不正常的现象，建议到医院进一步检查，明确原因。1、可能存在有泌尿道感染，感染后泌尿道黏膜上皮脱落增多。尿液中的白细胞、脓细胞数目明显增多，形成白色絮状或者羽毛状的沉淀物，一般都伴有尿液混浊或者尿频、尿急、排尿疼痛等不适，建议进行尿常规、尿培养检查进一步确诊有无感染存在。2、存在有泌尿道结石的患者，经过体外冲击波碎石或者药物排石等治疗后，可能会有白色絮状沉淀物，多由细小结石或者脱落上皮等形成，需要进行泌尿系统B超检查，确诊体内是否仍有残石。3、存在有盐类尿或者结晶尿的患者，尿液沉淀后可有白色絮状物或者结晶沉淀物，没有任何自觉症状，多饮水后可改善，进行尿沉渣检查可见结晶成分升高。"

语音时长01:15''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/09/19收听(67394)

女性尿液有白色絮状物怎么回事

"女性尿液有白色絮状物多是存在泌尿道的感染，这些白色絮状物是由脱落的上皮组织、白细胞、脓细胞等混合组成，一般都会伴有尿频、尿急或者排尿疼痛的症状。建议患者留取相关的尿液，进行尿液常规化验检查或者尿培养检查，进一步明确是否存在尿路感染，尿路感染的病变可能是由于肾盂感染所致，也可能是由于膀胱感染所致。对于长期留置泌尿管道的患者，也可以出现白色絮状物，如体内的输尿管、支架管或者留置导尿管一个月以上，膀胱造瘘管三个月以上都会出现白色絮状物质，由于并发了管道相关性的感染，故而形成相关白色絮状物质，其主要成分也是结晶物质及脱落的上皮、白细胞等组成。建议患者进行持续性的膀胱冲洗，或者进行膀胱灌注冲洗等治疗。"

语音时长01:10''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/10/17收听(63096)

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