桥本甲状腺炎(HT)又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,属于自身免疫性甲状腺炎,由日本学者Hashimoto于1912年首先报道。近年来,HT的患病率、发病率均呈增长趋势,我国甲状腺自身免疫性抗体升高率约为14.19%,女性发病率是男性发病率的15-20倍,30-50岁的女性是高发人群。
HT是由遗传、环境、情绪、饮食、感染等因素导致的免疫系统紊乱的疾病,发病机制尚不明确,可能与甲状腺组织免疫稳态破坏相关。该病起病隐匿,进展缓慢,早期的临床表现常不典型,甲状腺肿大呈弥漫性、分叶状或结节性重大,质地大多韧硬,与周围组织无粘连。常有咽喉部不适或轻度咽下困难,有时颈部可有压迫感,偶有局部疼痛与触痛。
随病程延长,甲状腺组织破坏出现甲减,患者表现为怕冷、心动过缓、便秘,甚至黏液性水肿等典型症状及体征。少数患者可以出现甲状腺相关眼病。