心里难受的原因主要有心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胃部疾病等方面，建议患者积极寻求病因，尽快治疗，以免影响自身病情。
1、心律失常：心里难受，出现心慌或心悸症状，需及时到医院进行心电图检查，或24小时动态心电图检查，明确是否存在心律失常，如室性早搏、心动过速或心动过缓等心律失常；
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病：心里难受出现胸闷或胸痛等症状，可以及时到医院就诊，进行心电图、24小时动态心电图及运动平板试验。必要时，可行心脏冠脉造影或冠脉CTA检查，明确是否存在冠状动脉粥样硬化性心脏病，即冠心病；
3、胃部疾病：心里难受可能由饥饿或饱食后引起，可能与胃部疾病有关，需进行胃镜探视检查，明确是否为胃部疾病。
