PCT大于多少脓毒血症-有来医生

王鹤
副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

感染内科

PCT大于多少脓毒血症

2023-08-29 17:47阅读：

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PCT又称降钙素原，是近年来应用于重症感染如脓毒症诊断的重要的参考指标，临床上会根据PCT的数值判断患者的严重程度，以及抗感染治疗的疗效。

正常情况下，PCT往往是小于0.05，当PCT升高，会随着感染的严重程度而呈现不同程度地升高。在临床上，PCT大于0.5的时候，提示存在感染，当超过2，提示存在有脓毒症。但这个也不是绝对的。

不同的病原体也可能会影响PCT的数值。革兰氏阴性菌的感染PCT相对更高。

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pct正常值

"PCT的正常值是小于0.5ng\/L，PCT又叫降钙素原，是一种小分子蛋白，对细菌感染具有高度敏感性，如果PCT明显升高，提示细菌感染。PCT在0.5ng\/L以内，提示严重细菌感染，尤其败血症的可能性比较小。PCT在0.5-2ng\/L之间要警惕败血症，但是也不除外其他引起PCT升高的非感染因素，比如手术、外伤等。如果PCT大于10ng\/L，提示是严重败血症，甚至是感染性休克、脓毒症，要积极给予抗生素治疗。PCT在2-10ng\/L之间，如果除外其他感染性疾病，比如寄生虫和真菌感染，会考虑败血症可能性大。"

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"脓毒血症是一种全身性恶性炎症反应状态，由各种病原微生物，如细菌、病毒、支原体等侵入血液循环，并在其中生长繁殖，产生大量毒素所导致，临床症状一般为寒战、高热、恶心、呕吐、头晕、头痛、关节酸痛、软弱无力、脉搏加快、呼吸急促、腹痛、腹泻等。脓毒血症是严重创伤、重度感染、大面积烧伤、休克等临床急危重患者的严重并发症，病情加重，合并器官功能不全为严重脓毒血症或脓毒性休克，往往导致两个或两个以上器官功能障碍，临床定义为多器官功能障碍综合征，是脓毒血症患者的主要死亡原因，早期识别是治疗成功的关键。"

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"脓毒血症是由感染引起的，常发生在患有严重基础疾病或抵抗力较弱的病人中，如严重烧伤，多发外伤，经历过较大的外科手术，重症肺炎，重症胰腺炎以及其他严重感染者；也常见于患有慢性病的患者，如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、白血病等患者。病人常表现为寒颤、高热，也有可能出现小于36℃的低体温，还会有原发疾病的症状，如咳嗽、咳痰、腹痛、腹胀等。脓毒血症较重时可能会出现休克症状，表现为意识状态改变、躁动、嗜睡、表情淡漠，甚至昏迷，患者可出现低血压等表现。"

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pct是什么意思

"PCT的全名叫降钙素原，它是一种比较常用的感染指标，临床上常常把白细胞、中性粒细胞、C-反应蛋白等结合，判断病人感染的程度。一般PCT升高表示重度感染，升高的越高表示抗感染程度越重。如果PCT大于100ug\/L，一般认为患者有感染性休克，所以PCT在临床上是比较好用的判断感染的指标。如果病人住院期间PCT下降，说明感染好转，PCT升高说明感染加重，要调整治疗方案。"

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"PCT即降钙素原，它在正常人的血浆中浓度很低一般小于0.5ng\/mL。如机体发生了严重的细菌感染、脓毒血症，这时该指标迅速升高，而且其升高的程度与炎症的严重程度呈正相关。PCT的升高较其它的诊断细菌感染的指标，如C-反应蛋白、白细胞总数以及某些细胞因子等，都具有敏感性和特异性，在急性感染后的2小时即可在血浆中检测到。对临床的早期诊断具有重要的指导意义，而且还可以通过监测PCT的动态变化，来判断疾病的进展及预后。"

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"PCT是降钙素原的缩写，降钙素原是一种蛋白质，当人体出现严重的细菌感染、真菌感染和寄生虫感染，以及脓毒血症和多脏器功能衰竭时，降钙素原在血浆中的水平会出现升高的情况。自身免疫、过敏和病毒感染时，降钙素原不会出现升高。感染的诊断一直是临床医生面临的重大难题，虽然监测手段很多，但是仍缺乏敏感而特异的监测指标。自从1993年发现降钙素原对脓毒血症患者有明显的诊断意义时，降钙素原成为一个诊断细菌感染重要的标记物。与传统的生物学标记相比，降钙素原具有较高的准确性和特异度。同时降钙素原的浓度与感染病情的程度呈相关性，不仅可以诊断感染和脓毒血症，还可以指导抗菌药物的治疗。"

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pct是什么

"PCT是指降钙素原，降钙素原是一种蛋白质，当人体出现比较严重的真菌感染、细菌感染、寄生虫感染、脓毒血症以及多脏器功能衰竭时，降钙素原在血浆当中的水平就会升高，病毒感染时降钙素原不会升高。此外，局部有限的细菌感染、轻微的感染和慢性炎症，降钙素原都不会出现明显的升高。降钙素原主要反映的是全身炎症的活跃程度，影响降钙素原水平高低的因素，主要有感染器官的大小、感染器官的类型，包括细菌的种类、炎症的程度和免疫的反应情况。一般情况下，降钙素原在少数患者大型外科手术之后，四天左右可以测量出来。"

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PCT就是降钙素原的英文缩写，降钙素原是反映全身炎症反应的一个敏感指标。当人体有病原微生物感染，特别是细菌、真菌、原虫、寄生虫等感染时，降钙素原会出现明显的增高，并且细菌感染越严重，降钙素原增高得越明显，尤其发生了菌血症、败血症、脓毒血症时，降钙素原的浓度会出现异常增高。临床上出现降钙素原异常增高，就表明人体发生了严重的全身性等感染，需要应用敏感的抗菌药物治疗。如果发生了局部的炎症、轻微的炎症、慢性炎症，一般降钙素原浓度只会轻度的增高或者没有明显的变化，PCT偏高，要注意是否发生了细菌感染。

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