孤独症患儿可表现出言语交流障碍、社会交往障碍、狭隘的兴趣和重复刻板行为、智力异常、感知觉异常等。
1、言语交流障碍:患儿根据病情轻重存在不同程度的言语障碍,充分体现谱系特征。多数患儿语言发育落后,通常在2-3岁时仍然不会说话。部分患儿在正常语言发育后出现语言倒退或停滞,部分患儿具备语言能力,但是语言缺乏交流性质,表现为难以听懂的言语、无意义语言、重复刻板语言,或是自言自语;
2、社会交往障碍:交往障碍是孤独症的核心症状,儿童喜欢独自玩耍,对父母的多数指令充耳不闻。但是父母亲通常清楚地知道孩子的听力是正常的,因为孩子会执行其所感兴趣的指令;
3、狭隘的兴趣和重复刻板行为:主要体现在身体运动的刻板和对物件玩具的不同寻常的喜好;
4、智力异常:孤独症患儿的智商从显著低下到天才能力呈谱系分布;
5、感知觉异常:大多数孤独症儿童存在感知觉异常,有些儿童对某些声音特别恐惧或喜好,有些表现为对某些视觉图像的恐惧,或是喜欢用特殊方式注视某些物品。很多患儿不喜欢被人拥抱,常见痛觉迟钝现象,本体感觉方面也显得特别。
此外,多动和注意力分散行为在大多数孤独症患儿较为明显。暴怒发作、攻击、自伤等行为在患儿中较常见,这类行为可能与父母教育中较多使用打骂或惩罚有一定关系。
参考资料:[1]李国华.小儿内科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.