儿童及青少年抑郁症的治疗方法包括药物治疗、心理行为治疗、环境治疗,具体如下:
1、药物治疗:是治疗抑郁症的首选方法,尤其对抑郁症状改善明显。抗抑郁剂的用药原则是,从小剂量开始,根据疗效和出现的不良反应,逐渐加至有效剂量。常用抗抑郁药有氟西汀、舍曲林、艾司西酞普兰、文拉法辛等(如盐酸氟西汀胶囊、盐酸舍曲林胶囊),抗抑郁剂疗效多在用药后2周左右,在疗效出现前,多数患者会感到口干、嗜睡、视力模糊、心跳加快,这些药物的不良反应会给患儿日常生活带来困难,易使患儿产生拒药现象,一般用药前,要向患儿及家长解释清楚,多数患儿可以在较短时间内逐渐适应,不会给患儿智力、身体发育带来不良后果。
2、心理行为治疗:在药物治疗缓解抑郁症状的基础上,认知行为治疗是治疗抑郁症的有效心理治疗方法之一,通过对存在问题的认识,逐步有计划分阶段与患儿一起分析其认知中的不足,共同探讨合理化的思维方式,要耐心听取患儿诉说,每次治疗结束后给患儿留下家庭作业,并鼓励他抑郁体验发泄出来,重新找到心理平衡,也可采取放松疗法,阳性强化等方法矫正。
3、环境治疗:父母、亲人、同伴要了解抑郁症的性质,给患儿温暖及关爱,尽量创造宽松、和谐的治疗环境,对有自杀观念或冲动行为的患儿,要密切观察病情变化,必要时采取住院治疗。
参考资料:[1]桂永浩,薛辛东.儿科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.