临床医学显示,诊断婴儿是否患有先天性心脏病需要考虑多个因素,包括病史、症状、体格检查和特殊检查。
1、病史:需要了解母亲妊娠最初3个月内是否有病毒感染、放射线接触或服用有致畸作用的药物。家族有无糖尿病史、营养障碍、遗传因素等。
2、症状:呼吸急促、青紫等,特别是要注意青紫出现时的年龄和时间,以及与哭叫、运动等是否有关系。心率增快(可达180次/分),呼吸急促(50-100次/分),烦躁不安,喂奶困难或婴儿拒食、呛咳,常出现吃吃停停、呼吸急促、面色苍白、憋气等。
3、体格检查:表现为心脏杂音、心音低钝、心脏增大、心律失常等。
4、特殊检查:X线检查可以观察心脏和大血管的形态和位置。超声心动图检查可以评估心脏的结构和功能。心电图检查可以检测心脏的电活动情况。心脏导管检查和心血管造影可以更深入地了解心脏和大血管的情况,必要时需要进行上述检查。
参考资料:罗伟,程应樟,洪葵主编.新编结构性心脏病防治精选.南昌:江西科学技术出版社.2017.05