食管癌是来源于食管黏膜上皮的恶性肿瘤，组织学特点可分为鳞癌、腺癌、未分化癌及其他类型，具体如下：

1、鳞癌：肉眼上早期可表现为息肉、斑块或黏膜增厚，进展期表现为溃疡型、草伞型或缩窄型，鳞癌镜下可见不同程度的角化，细胞间桥增多，并有少量上皮性黏液，根据其角化程度可分为高、中、低分化3个亚型，以高、中分化鳞癌最为常见。

2、腺癌：近年来，食管腺癌明显增加，在美国及欧洲等国家其发病率已超过鳞癌，由于食管腺癌周围多有Barrett上皮，故认为Barrett食管与腺癌有关；肉眼上腺癌大多位于食管胃交界或食管胸下段，大体可表现为扁平样、息肉样或溃疡型，腺癌镜下可见腺体内上皮细胞乳头状增生，细胞内黏液杯很少，偶见黏液池，常见侵犯血管、淋巴管，腺癌根据腺样结构分化程度也分为高、中、低分化3个亚型，其中以前两型多见。

3、未分化癌及其他类型：未分化癌指癌组织的分化方向不明的一类肿瘤，较罕见，分为小细胞及非小细胞癌两个亚型；其他类型还包括腺鳞癌、类癌、黏液表皮样癌、癌肉瘤及恶性黑色素瘤等，均较少见。

参考资料：[1]胡盛寿.胸心外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.