在新鲜的脾切面,可见大部分组织为深红色,称红髓;其间有散在分布的灰白色点状区域,称白髓,二者构成了脾的实质。脾富含血管,脾内淋巴组织形成的各种微细结构沿血管有规律地分布,其具体如下:
1、被膜与小梁:脾的被膜较厚,由富含弹性纤维、Ⅲ型胶原纤维及平滑肌纤维的不规则致密结缔组织构成。
表面覆有间皮。被膜和脾门的结缔组织伸脾内形成小梁,构成脾的粗支架。结缔组织内的平滑肌纤维收缩可调节脾的含血量。脾动脉从脾门进入后,分支随小梁血窦走行,称小梁动脉。
2、白髓:由动脉周围淋巴鞘、淋巴小结和边缘区构成,相当于淋巴结的皮质。
白髓内的主要小动脉称中央动脉。中央动脉周围有厚层弥漫淋巴组织,由大量T细胞、少量巨噬细胞与交错突细胞等构成,称动脉周围淋巴鞘,相当于淋巴结的副皮质区但无高内皮微静脉。
当发生细胞免疫应答时,动脉周围淋巴鞘内的T细胞分裂增殖,鞘增厚。中央动脉旁有一条伴行的小淋巴管,它是鞘内T细胞经淋巴迁出脾的重要通道。
3、红髓:分布于被膜下、小梁周围及白髓边缘区外侧的广大区域,约占脾实质的80%,由脾索和脾血窦组成。
脾索由富含血细胞的淋巴组织构成,呈不规则索条状,互连成网,网孔即为脾血窦。脾索含较多网状细胞、淋巴细胞、浆细胞、红细胞、巨噬细胞和树突状细胞。脾血窦宽约20-50μm,形态不规则,互连成网。
纵切面上,血窦壁如同多孔隙的栅栏,由一层纵向平行排列的长杆状内皮细胞围成,内皮外有不完整的基膜及环行网状纤维,横切面上,可见内皮细胞沿血窦壁排列。
核突入管腔,细胞间有0.2-0.5μm宽的间隙、脾索内的血细胞可变形,穿越内皮细胞间隙进入血窦。
血窦外侧有较多巨噬细胞,其突起可通过内皮间隙伸向窦腔。