颈椎检查的临床试验包括Jackson压头试验、前屈旋颈试验、颈静脉加压试验、旋颈试验。
1、Jackson压头试验:病人取端坐位,检查者双手重叠放于其头顶部向下加压:如病人出现颈痛或上肢放射痛即为阳性。多见于颈椎病及颈椎间盘突出症。
2、前屈旋颈试验:嘱病人头颈部前屈并左右旋转,如果颈椎处感觉疼痛,则属阳性,多提示颈椎小关节的退行改变。
3、颈静脉加压试验:病人仰卧,检查者以双手指按压病人两侧颈静脉,如其颈部及上肢疼痛加重,为根性颈椎病,此乃因脑脊液回流不畅致蛛网膜下腔压力增高所致。此试验也常用于下肢坐骨神经痛病人的检查,颈部加压时若下肢症状加重,则提示其下肢的疼痛症状源于腰椎管内病变,即根性坐骨神经痛。
4、旋颈试验:病人取坐位,头略后仰,并自动向左、右作旋颈动作。如病人出现头昏、头痛、视力模糊症状,提示椎动脉型颈椎病。因转动头部时椎动脉受到扭曲,加重了椎基底动脉供血不足,头部停止转动,症状亦随即消失。 5、臂丛牵拉试验:患者低头。检查者一手扶患者头颈部。另一手握患肢腕部。作相反方向推拉。看患者是否感到放射痛或麻木。这称为Eaten试验。如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作。则称为Eaten加强试验。