手腕处有个突出的包是怎么回事-有来医生

卢新昌
副主任医师

郑州大学第一附属医院

骨科

手腕处有个突出的包是怎么回事

2023-12-30 14:30阅读：

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手腕处有一个突出的包，考虑是手腕处的腱鞘囊肿，在骨外科比较常见，属于人体的肌腱腱鞘损伤。

发病的原因与患者的体质和基因遗传有关，表现为手腕处的肿胀和压痛等不适，可以去医院进行检查，确诊为腱鞘囊肿后可以择期进行保守治疗，如果不行在进行手术切除治疗，手术过程中一定要把囊肿的包膜清除干净，如果囊肿的包膜有残留，就有可能出现复发，需要进行再次的手术治疗。

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手腕处有个突出的包怎么回事

"患者手腕处有个突出的包一般有两种原因引起的：第一，考虑是腱鞘囊肿引起的。在临床上，这种腱鞘囊肿在骨科比较常见的，它是人体的良性囊肿增生，发病原因与患者自身的基因遗传和体质有很大的关系。手腕处腱鞘囊肿的临床症状主要表现为：手腕有肿胀和按压出现疼痛等，针对这种情况，可以去医院进行检查，如果检查结果确诊为手腕部的腱鞘囊肿，可以在医生的指导下进行手术切除治疗。在手术过程中一定要把手腕部囊肿的包膜清除干净，不然残留有多余的包膜，后期有可能出现复发，需要二次手术。第二，手腕部的骨肿瘤引起的，若是骨肿瘤，其肿瘤细胞可通过淋巴、血液出现全身转移，建议患者尽早行手术切除，同时结合术后的化疗、放疗，这样的话，病情较早的患者可取得较好的治疗效果。"

语音时长01:46''

赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院

2023/12/14收听(81192)

手腕处有个突出的包是怎么回事

"临床上手腕处突出个包首先要确定一下这个包起源于何种组织。因为常见的这个组织它主要起源于三个方面。第一方面就是起源于血管，能否是各种原因造成的动静脉瘤；第二方面起源于是否是骨性的结节；第三方面起源于软组织皮肤的一些问题。临床上可以给患者做彩超检查，局部的彩超检查对于是否是血管性，或者和各个组织器官的关系怎么样都能有一个很好的区分，就能定诊一部分疾病。从发病的概率上来讲，临床上手腕部最常见的就是腱鞘炎，是起源于关节的滑膜炎之后，形成鞘膜积液然后造成，彩超也会有一定的提示。再有临床上就是对一些软组织的问题，可以做一下病理检查，取病理活检，结合彩超和病理检查等结果就能确定这个包块的性质到底是什么原因引起，确诊之后才能给予患者进行对症治疗。"

语音时长01:24''

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/07/30收听(15390)

01:47

手腕处有个突出的包是怎么回事

手腕部凸起多个包，常见的原因包括腱鞘囊肿、占位性病变、纤维瘤、血管瘤、痛风，内容如下：

...

李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/02/23播放(88282)

手腕处有个突出的包是怎么回事

"手腕处有一个突出的包，在没有损伤的情况下最常见的疾病就是腕关节的腱鞘囊肿。腕关节的腱鞘囊肿属于一种常见病、多发病，在腕关节这个部位发病特别常见。腱鞘囊肿本身是一种良性肿瘤，由于腕关节活动较为频繁，所以在这个部位产生腱鞘囊肿的几率是非常大的。而且囊肿相对较硬，较为规则，没有活动度，可以有轻压痛或者没有压痛。另外如果手腕处有腕关节的损伤，还有可能是腕关节的骨质和韧带产生了损伤，比如腕骨的某一块产生了脱位或者半脱位，也会导致手腕的部位有一个突出的包，还有些比较少见的比如腕关节的皮脂腺囊肿等，这些相对较少。"

语音时长01:21''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2023/04/07收听(95862)

02:08

手腕处有个突出的包是什么

手腕部有突出的包属症状性描述，原因可能较多，临床上常见的是手腕处腱鞘囊肿，发生概率较高。腱鞘囊...

韩冬│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2023/09/28播放(63850)

02:18

手腕处有个突出的包怎么办

手腕处出现突出的包块，俗称包，需根据包块体积和性质的不同采用不同处理方法，主要情况如下：

高嵩涛│河南省人民医院

2023/07/02播放(83958)

手腕处有个突出的包怎么办

手腕处有个突出的包块，依据包块的大小和性质不同，临床上可采取不同的处理方法：一、如果突出的包块体积较小，没有造成手腕关节活动的异常，通过彩超检查提示包块属于脂肪瘤或腱鞘囊肿等良性病变，此时可密切观察包块的变化情况，暂时不需要行手术处理，如果在密切观察的过程中，包块体积进行性增大，影响到手部关节的活动可考虑行手术切除。二、若手腕处的包块通过彩超或CT检查考虑骨肿瘤，由于肿瘤细胞可顺血液、淋巴管全身转移，此时即便包块体积较小也建议患者尽早行手术切除，结合术后的化疗、放疗，病情较早的患者可取得较好的治疗效果。

语音时长01:10''

温暖│湖北省中西医结合医院

2023/03/02收听(66720)

手腕处有个突出的包怎么办

手腕处有个包，这个包是什么非常重要，按照你所说的这个东西，无痛性的包一般是腱鞘囊肿，腱鞘囊肿的病因它是腕部八个小骨头，腕骨中间有关节囊，关节囊里边的滑液多了，它最后在活动的过程中住在一个薄弱的地方鼓出来，突破了关节囊，就形成了腱鞘囊肿。腱鞘囊肿有几种治疗方法，一种有效的方法是用医生的硬膜外穿刺包里边有一个很粗的针头，用一个15-20ml的注射器把它抽出来就可以了。这个包里边是关节滑液，是个腱鞘囊肿的胶冻一样的物质，这是一个比较有效的方法。其他挤压、扎都可能有效，但是穿刺的方法是最有效的方法。手术一般不做，没必要，因为它又不痛不痒。

语音时长01:33''

张西峰│北京清华长庚医院

2023/06/21收听(52392)

腱鞘炎手腕处鼓包

"腱鞘炎患者手腕处鼓包可进行保守治疗或手术治疗，具体如下：1、早期主要表现为疼痛者可进行保守治疗，比如减少运动量、禁止按摩局部以减少局部刺激，并坚持每天烫洗局部，还可用醋酸泼尼松龙、利多卡因进行封闭注射；2、若腱鞘炎非常严重，出现弹响，甚至影响病人正常功能，有必要积极进行手术治疗。腱鞘炎手腕处鼓包主要是腱鞘炎局部结缔组织增生所致，除了疼痛，患者可能还会出现局部弹响或者屈伸活动受限情况。"

语音时长01:17''

程斌│济南市中西医结合医院

2023/12/10收听(48720)

手腕处有个骨头突出是怎么回事

手腕处有骨头突出，需要根据患者是否有外伤病史，可以行X线检查，判断是否为骨性突出。如果是骨性突出时，很有可能是关节错位或者骨折畸形愈合所导致。如果骨头确实没有问题的情况，很有可能是腕关节的腱鞘囊肿。包块比较硬，活动度也较差，需要行手术治疗。一般是切开腱鞘，去除囊肿后缝合，每三天一换药，术后两周拆线。腱鞘囊肿是可以彻底根治的手术，如果做得非常好的情况下不会复发，需要避开囊肿的神经，以免出现神经损伤的症状。

语音时长01:10''

李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院

2023/01/01收听(10952)

02:27

手腕处有个骨头突出是怎么回事

手腕处有个骨头突出，该股通常为豆骨。豆骨是正常的骨头，虽然突出在外但是它是正常骨头，这个骨头上...

昌中孝│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2023/04/29播放(73864)

手腕处有个骨头突出怎么回事

"手腕处有骨头突出，主要有三方面的原因：1、见于正常人，也就是人体的正常结构，比如桡骨茎突，其是一个比较突出的骨性结构，没有疼痛以及活动不利症状，就不需要进行特殊处理；2、可能是桡骨茎突位置形成了腱鞘炎，特别是时间长久之后炎症病灶逐渐的沉积，就容易出现此部位的纤维增生或者骨质增生以及钙化，用手按压的时候会有比较明显的疼痛感；在进行手腕部屈伸活动的时候，也会导致疼痛以及活动不利的症状加重；3、有可能手腕部位出现了骨折以及脱位的情况，最好去医院进行手腕部的拍片检查或者CT平扫，查看局部骨头有无骨折以及脱位的情况，如果有就需要进行石膏外固定或者手术切开复位内固定进行治疗。"

语音时长01:20''

刘继健│济南市中西医结合医院

2023/12/19收听(41434)

手腕处骨头突出怎么回事

"手腕处骨头较为突出可能是正常的解剖结构，比如桡骨茎突或者尺骨茎突。当然，也可能是其他的骨性包块，比如骨软骨瘤，另外就是骨囊肿等，还有局部软组织包块，比如腱鞘囊肿等也可能表现为局部地方突出。可以考虑及时去骨科找医生面诊，医生结合查体判断。如果是正常的尺骨茎突或者桡骨茎突，不需要特殊处理。如果考虑是骨性的包块，可以完善腕关节的X线检查，必要时CT或者磁共振检查。如果是骨囊肿或者骨软骨瘤等，可以考虑手术处理。如果考虑软组织包块可以完善彩超等检查，利于判断。"

语音时长01:09''

陈安富│内江市第一人民医院

2023/01/18收听(53218)

01:55

手腕肿个包怎么回事

手腕肿个包，首先可能是腱鞘囊肿，是最常见的手腕鼓包，质地比较硬，活动度不大，绝大部分腱鞘囊肿不...

陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/08/29播放(27344)

手腕上突然鼓个包是怎么回事

手腕上突然鼓包，最多见的为腱鞘囊肿，是因为肌腱、腱鞘在慢性劳损的情况下，有可能会有局部的粘连，在局部粘连之后会形成局部的小囊肿。出现此肿物的情况下，应该到医院就诊做两项检查：1、做该肿物的彩超检查，可以看出来是液性暗区还是实性暗区。2、如果是实性暗区的情况下，那么需要拍骨头的平片，看是否有骨囊肿以及骨肿瘤等骨头的病变。所以在手腕以及身体其他部位突然鼓个小包的情况下，需要到医院就诊，做彩超的检查，拍X光片的检查，以排除骨头疾病。如果不是骨头的疾病，单纯是腱鞘囊肿的情况下，可以采取保守治疗或者是先不管它。

语音时长01:19''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2023/01/12收听(87532)

手腕鼓起一个包怎么回事

"手腕鼓起一个包块，可能是软组织包块，比如较为常见的腱鞘囊肿、脂肪瘤或者皮脂腺囊肿；也可能是骨性包块，比如骨囊肿、骨软骨瘤；其他的东西，比如正常尺骨茎突或者桡骨茎突。需要及时找骨科医生面诊，医生结合查体初步判断，如果考虑是正常结构尺骨茎突或者桡骨茎突，不需要进行特殊处理。如果考虑是骨性包块，需要完善局部X线检查，判断包块的性质及大小。如果考虑是软组织包块，可以完善彩超检查。对于骨囊肿、骨软骨瘤或者腱鞘囊肿，需要考虑手术治疗。手术后常规病理检查判断包块性质，如果是良性的，手术切除彻底治愈；如果是恶性，根据情况可能还需要辅助放化疗。"

语音时长01:14''

陈安富│内江市第一人民医院

2023/05/16收听(94452)

手腕鼓起一个包是怎么回事

手腕鼓起一个包，常常是由于以下因素所引起：第一、腱鞘囊肿，这是一种常见疾病，常常是由于手腕部过于用力或者是外伤所引起，一般不用过于担心。如果包块没有明显增大，定期去医院观察即可，但是平时手部要防止剧烈活动，同时可以戴护腕来保护腕部，必要时也可以进行穿刺，抽出液体，或者是行手术治疗。第二、有可能是生长有体表肿物，例如皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤或者是其他良性病变，需要去医院做彩超等进行明确。根据结果，可能进行保守治疗或者是手术治疗。第三、有可能是蚊虫叮咬所引起，需要去皮肤科进行查看，必要时外用药物进行治疗。

语音时长01:10''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2023/11/03收听(90480)

手腕有个小鼓包是怎么回事

"手腕有个小鼓包，可能有以下几种原因：1、体表肿物：例如皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤等，患者需要去医院查彩超进行明确。如果为皮脂腺囊肿，需要尽早行手术切除，以防止出现红肿及破溃。如果为纤维瘤或脂肪瘤，可以暂时观察，但如果继续生长，也需要行手术切除。2、腱鞘囊肿：可以去医院查彩超及CT等进行明确，如果为该疾病，不用过于过于担心，减少活动，并局部热敷即可。但如果出现强烈的疼痛或者是越来越大，可以进行穿刺或手术切除。3、淋巴结肿大：需要进一步完善相关检查，包括淋巴结的穿刺活检或切除活检以明确性质。"

语音时长01:12''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2023/11/05收听(10860)

02:13

手腕上突然鼓个包怎么回事

手腕上如果突然鼓包，要看自己平时生活过程中是不是有过度劳损的情况。具体情况如下：

...

孙铁铮│北京大学人民医院

2023/11/19播放(56930)

02:04

手腕筋包是怎么回事

手腕筋包在骨科最常见的是腕关节周围的腱鞘炎。腱鞘炎是手腕肌腱周围有一层腱鞘，经常活动以后或者劳...

赵明│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2023/06/09播放(75026)

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