甲状腺影像报告和数据系统对甲状腺结节进行分级,分为0级到6级。通常3级以及3级以下良性的可能性很大,随访观察就可以,一般6-12个月进行一次甲状腺B超检查。除非结节比较大,压迫了周围器官,引起了声音嘶哑、呼吸不畅、吞咽困难等情况,基本上不建议手术治疗。4级开始恶性的可能性就比较大,首先建议进行细针穿刺活检,根据活检结果再制定接下来的治疗方法。5级和6级的甲状腺结节,手术切除是最主要的治疗方法。
近年来,随着微创手术的全面发展,除了传统的开放手术外,还可以考虑进行腔镜甲状腺手术,具有手术创伤低、切口隐蔽美观、术后恢复快、住院时间短等优势。既解决了甲状腺结节的问题,又不会在颈部留下手术疤痕,已经在临床上得到了普遍的应用。
除了传统手术治疗,还可以考虑进行消融治疗,用于甲状腺良性结节进行性增大、或有压迫症状、或影响外观、或思想顾虑过重影响正常生活,且不同意接受传统手术的患者。