输精管疼痛的病因复杂，需针对引起输精管疼痛的原因进行治疗。主要方法有一般治疗、急症治疗、药物治疗、手术治疗、物理治疗。

一、一般治疗

1、精囊炎：平时需要多注意卧床休息，在急性期时不能够进行性生活，可以对前列腺进行按摩，促进前列腺血液循环及炎症吸收。还需要养成良好的作息习惯，劳逸结合，避免吃辛辣刺激性的食物，还需要放松心情。

2、前列腺炎：平时需要戒除烟酒，不能吃辛辣、刺激性的食物，避免憋尿及长时间久坐，注意卧床休息，还需要多注意保暖，可以对会阴部进行热敷，促进炎症吸收。

3、睾丸炎：需要卧床休息，可以托起阴囊处，在发病的72小时内可以进行冷敷，减轻肿、痛症状，防止炎症扩散，促进炎症吸收，必要时也可以使用一些硫酸镁进行局部湿敷，对促进炎症吸收也有一定的好处。

二、急症治疗

1、精囊炎：一般可以选择敏感的抗生素进行治疗，如果有脓肿形成，可以经过会阴穿刺抽取脓肿或者是切开引流。

2、前列腺炎：急性前列腺炎在治疗时多需要使用抗菌药物，必要时可以给予镇痛药物，平时还需要患者多喝水，卧床休息。如果出现尿潴留情况，可以采用导尿管进行倒尿，一般多会将导尿管插入到尿道进行膀胱减压的方法，可以促进尿液排出，缓解不适症状。

3、睾丸炎：睾丸炎在治疗时主要是以抗菌药物和抗病毒药物治疗为主，平时还是要多注意个人卫生，尽量穿棉质透气的内裤，不能够性生活。如果在早期时疼痛症状比较明显，可以对阴囊处进行冷敷，促进炎症吸收。若是急性睾丸炎，必要时也可以服用一些非甾体类药物，如双氯芬酸钠、布洛芬等，缓解疼痛症状。

三、药物治疗

1、精囊炎：治疗精囊炎的药物很多，主要有以下几种：1、抗生素类：比如左氧氟沙星、头孢类抗生素等，是治疗精囊炎的主要药物，疗程需要四周以上，使用药物时一定要足量、足疗程，以免出现耐药性。2、黄连素：黄连素灌肠可以改善症状。3、己烯雌酚和强的松：己烯雌酚是雌激素，可以拮抗雄激素的作用，缓解症状。但是乙烯雌酚会影响男性的雄性激素功能，如果大量长期服用会影响性功能。强的松是激素，可以抑制炎症反应，改善血精。急性精囊炎应治疗到症状完全消失后，再继续用药1-2周，慢性精囊炎则需继续用药4周以上，以巩固疗效。

2、前列腺炎：前列腺炎分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。

（1）急性前列腺炎：急性前列腺炎在治疗时需要使用广谱抗菌药物，这样能够迅速控制炎症。常用药物包括青霉素类、头孢菌素、氨基糖苷类等。但是在选择抗生素类药物时，最好进行细菌培养，选择敏感的抗生素进行注射治疗。在使用抗生素时，一定要严格按照医嘱足量足疗程使用，避免滥用，以免出现耐药性及菌群失调，导致其他并发症出现。

（2）慢性前列腺炎：也需要进行细菌培养，根据培养结果和药敏实验选择敏感的抗生素进行治疗，一般多会选择选择左氧氟沙星、阿奇霉素、多西环素等。通过抗生素类药物进行治疗可以控制炎症发展，但是很有可能会出现恶心、呕吐、腹痛、头晕等不良反应。如果患者所出现的疼痛症状比较明显，也可以口服一些非甾体类抗炎药物，如塞来昔布、双氯芬酸钠等，有助于改善疼痛症状，减轻不适感。如果患者疼痛症状比较明显，或者是出现排尿困难的症状时，也可以服用盐酸坦索辛巴、多沙唑嗪等，可以改善疼痛症状及排尿困难的情况，但是在使用的时候可能会出现眩晕、体位性低血压等不良反应。

5、睾丸炎：在进行治疗时，需要根据细菌培养和药敏结果选择敏感的抗生素进行治疗。目前常用的抗生素包括氨基糖苷类、氨苄青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类等。有些抗生素类药物在进行治疗时需要做药敏皮试，如果存在过敏情况时，需要更换其他敏感类的抗生素。抗生素类药物在治疗所需要足量、足疗程才能够起到抗菌的作用。如果盲目进行使用，有可能会出现头晕、头痛、胃肠道不适等不良反应，有些患者还可能会出现耐药性或者是身体内菌群紊乱。

四、手术治疗

1、精囊炎：对于顽固性精囊炎患者可以使用精囊镜治疗，一般操作比较简单，创造比较小，恢复比较快。精囊镜是可以用于治疗精囊炎的。一般来说，精囊镜主要适用于慢性梗阻性的精囊炎患者，效果比较好。当然，对于一些轻度的精囊炎患者以及急性精囊炎的患者，可能并不需要经常进行手术，通过使用敏感抗生素治疗，就可能会取得比较好的效果。所以精囊镜一般主要是用于治疗慢性梗阻性的精囊炎。出现精囊脓肿后，可以通过经皮穿刺或经尿道切开进行引流，保守治疗。引流后需要多注意局部卫生，使用足量的抗生素进行治疗。

2、前列腺炎：急性前列腺炎合并脓肿时，通过保守治疗无效，可以在直肠或者是尿道处进行切开引流术，必要时可以注入广谱抗生素类药物进行治疗，作用效果比较明显。经过直肠前列腺切开引流，主要适用于后叶周围脓肿，手术创伤比较小，引流比较彻底。但是下列患者不能进行手术治疗，如心脑血管疾患：严重高血压、急性心肌梗塞、未能控制的心力衰竭、近期因脑血管意外发生偏瘫者。呼吸系统疾病：严重支气管哮喘、肺气肿合并肺部感染、肺功能显著减退者。严重肝肾功能不全、全身出血性疾病、严重糖尿病，腺瘤太大，超过60克者，急性泌尿生殖系统感染。

3、睾丸炎：睾丸炎患者经过严格的保守治疗后，病情没有明显患者或者是出现加重的症状。可以根据所出现的症状进行相应的手术治疗，一般多会采用引流、减压、切除病变组织等方法。手术后可以恢复睾丸血液供应，促进炎症吸收，缓解症状。但是在手术后不及时的进行治疗或者是护理不当，很有可能会导致睾丸坏死，严重时需要切除睾丸。

五、物理治疗

前列腺炎：还可以采用射频，微波等单一性的物理疗法来进行治疗，这种治疗方法主要就是利用物理手段来产生热力的作用，从而可以增加患者的前列腺部位的血液循环，加速新陈代谢，可以起到消肿、消炎、缓解盆腔肌肉痉挛的作用。