面神经肿瘤主要为面神经鞘膜瘤和面神经纤维瘤,是一种较常见的颞骨肿瘤,其临床表现如下:
1、面瘫:临床表现为渐进性面瘫,早期没有症状及体征,逐渐出现外周性面瘫的特征。
2、面部运动及感觉异常:脸部抽搐,疼痛,麻木。
3、听力下降、耳鸣:当瘤体影响或破坏听骨链和鼓膜时,出现传导性听力损失。如果面神经瘤位于或侵犯迷路段、内听道段,并压迫听神经或侵犯破坏了内耳迷路,将会导致感音神经性耳聋。部分患者伴有血管搏动性耳鸣。
4、眩晕:面神经瘤破坏内耳前庭或半规管时,患者出现不同程度的眩晕症状。
5、其他伴随症状:可伴有眼干、味觉障碍、听觉过敏。如果肿瘤波及颅内段,压迫邻近脑神经时,会出现相应症状。
6、耳道隆起狭窄:除了周围性面瘫体征外,部分患者可见耳道后壁隆起导致耳道狭窄或闭锁。
7、腮腺包块:腮腺内面神经瘤或者面神经多发部位肿瘤涉及腮腺均表现为腮腺内有包块。
参考资料:[1]孙虹,张罗.耳鼻咽喉头颈外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.