混合型颈椎病可分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病,症状有所不同,具体如下:
一、神经根型颈椎病:由于神经根受压迫,可引起以下一系列神经根性刺激症状。
1、颈肩痛:是最常见的早期症状,可短期内加重,疼痛向上肢放射伴颈部压痛及僵硬感。
2、皮肤感觉异常:由于神经受到刺激,皮肤可有麻木、过敏等异常表现。
3、上肢活动受限:患侧上肢肌力下降,手指动作不灵活,根据神经根不同的受压程度,活动有不同程度的受限。
二、脊髓型颈椎病:是颈椎病最严重的类型,因压迫脊髓或供应脊髓的血管,可出现以下症状。
1、四肢感觉异常:患者常表现为上肢或者下肢麻木、无力、踩棉花感、僵硬、束带感等。
2、四肢运动异常:双手精细动作障碍,如持筷困难;下肢行走不稳甚至瘫痪。
3、大小便功能障碍:后期患者可出现尿频、尿急、尿不尽感、尿失禁等。
三、椎动脉型颈椎病:椎动脉遭受压迫或刺激,可出现以下症状。
1、眩晕、头痛:是早期较为常见的症状,可伴有耳鸣或恶心、呕吐、腹胀等胃肠道症状,转动颈椎时可能突发眩晕及猝倒。
2、心悸:由于椎动脉周围大量交感神经导致的自主神经症状,也可表现为心律失常、消化不良等。
四、交感型颈椎病:颈椎不稳使颈部交感神经纤维受到刺激或压迫而引起的反射性交感神经症状。
1、颈肩痛:患者可有颈肩痛,可伴有头晕、头痛。
2、面部、躯干感觉异常:面部或躯干感觉麻木、发凉且痛觉迟钝。
3、患者可有心律失常、心悸、耳鸣、听力下降等症状。