静脉曲张要进行什么检查-有来医生

尹杰
副主任医师

北京大学第一医院

介入血管外科

静脉曲张要进行什么检查

2023-07-28 17:13阅读：

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静脉曲张的检查包括以下几种：

1、大隐静脉瓣膜功能试验：病人平躺抬高患肢，使静脉排空，在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉，然后让病人站立迅速释放止血带，如出现自上而下的静脉逆向出行提示瓣膜功能不全。在腘窝部扎止血带可以检测小隐静脉的功能，如在未放开止血带前，止血带下方的静脉在30秒内已充盈，则表明有交通静脉半膜关闭不全。

2、深静脉通畅实验：用止血带阻断大腿浅静脉主干，让病人用力踢腿或做下蹲动作，连续十次以上，迫使静脉血流向深静脉回流，使曲张静脉排空。如果在活动后前静脉曲张更为明显，张力增高甚至有胀痛，则表示深静脉不流通。

3、影像学检查：必要时也可以选择超声多普勒容积描记，下肢静脉压测定和静脉造影检查的，可以准确的判断病变性质。

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静脉曲张需要检查什么

"静脉曲张是一种常见的浅静脉疾病，常发生在下肢，多累及一侧或者两侧，部分少见的静脉曲张还可能发生在上肢、颈部、胸部、腹部以及头部。对于静脉曲张首先要明确病因，所以检查上可以先进行浅部静脉彩超检查，观察静脉壁的薄弱、静脉瓣膜功能及反流情况。如果是单纯的浅静脉曲张，病情不是很严重，可以进一步观察，选择合适的治疗手段。如果是继发性的静脉曲张，除了浅静脉彩超，还要明确深静脉血流的情况，看是否具有深静脉血栓形成等造成的浅静脉迂曲扩张、侧支循环建立。部分患者可能还需要进行静脉CT成像和磁共振成像，排除外压造成的深静脉受阻。如果怀疑深静脉狭窄或者闭塞，也可以行静脉造影明确诊断。"

语音时长01:26''

沈世凯│辽宁省人民医院

2019/08/12收听(55496)

静脉曲张怎么检查

"静脉曲张是一种常见的疾病，对于静脉曲张的检查，分为体格检查、物理实验和一些仪器的检查。体格检查主要是在体表能够看到扩张纡曲的曲张静脉，质软，如果离皮肤非常近，在皮肤表面可以看到发蓝色。物理检查主要是三个主要的物理实验，大隐静脉瓣膜功能试验、深静脉通畅试验、交通静脉瓣膜功能试验，这三个试验各有各的目的。大隐静脉瓣膜功能试验判断大隐静脉瓣膜的功能情况，如果大隐静脉瓣膜功能不全，试验会表现出阳性表现；如果是深静脉功能不全或者交通静脉瓣膜功能不全，也会有相应的试验进行检查。物理实验主要是超声的检查，能够看清曲张静脉是原发性的还是继发性的。如果超声检查并不能够给临床一个明确的指导，可以进行下肢静脉造影，这是一种侵入性的检查，但是诊断静脉曲张的金标准。"

语音时长01:42''

叶奎│天津市第四中心医院

2018/12/10收听(50517)

02:09

检查静脉曲张做什么检查

一般来说，发生下肢静脉曲张后，需要做体检，就是通过肉眼观看或用手摸，用其他检测方法进行检查。其...

金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/06/05播放(95931)

静脉曲张检查方法有哪些？

"静脉曲张检查的方法很简单，肉眼能看得到，突出于皮肤表面双腿的一些血管。对于检查结果来讲，一般这个病因为是浅静脉疾病，肉眼可以鉴别这个疾病。做检查是为了评估深静脉的情况。如果有的人是深静脉有畸形，先天的畸形或者是先天发育的问题，或者是瓣膜功能不全的问题，可能对以后的治疗会有其他的改变。一般来讲特殊的检查都是彩超为首选的无创的检查为主，没有其他的太特殊的检查，鉴别这个疾病。所以大家可以自我诊断，在家里可以看一看自己有没有迂曲的一些血管，有没有瘙痒这些情况。如果遇到自己也无法理解的，可以到医院去找医生咨询。友情提示一下，对一些高发职业的人，自己更多观察一下自己下肢的表现，比如警察、老师，还有长期站立工作的一些商超的职员、厨师等等这些类型的，要注意会比其他人要发病率高一些，平时要多加注意。"

语音时长01:34''

张远浩│武汉市中心医院

2018/01/29收听(99069)

检查静脉曲张的注意事项

"关于静脉曲张的检查，主要是超声的检查，超声既方便又安全，重复性又高，是很好的检查方法，不会给病人造成很多的痛苦。在超声室内将扩张血管部位暴露出，超声医生利用探头就可对曲张的静脉进行采集，能够全面了解曲张静脉的情况。如果病情较复杂，可以行进一步检查，则是静脉的造影，将曲张静脉注入1个针头，在针头内注入造影剂，通过射线采集，可以采集到整条曲张静脉的血流情况和走形，同时能够了解疾病的所在。是侵入性的方法，费用较高，且病人会接受些射线。"

语音时长01:15''

叶奎│天津市第四中心医院

2019/05/10收听(74764)

02:42

静脉曲张检查项目有哪些

静脉曲张的检查项目包括以下几方面：
1、医生查体：可以判断大隐静脉和小隐静脉的反流程度...

曹建春│北京中医药大学东方医院

2018/04/27播放(59614)

静脉曲张做什么检查

静脉曲张需要做的检查主要为两个部分：第一、医生的查体，可以通过外观检查明确静脉曲张的程度及分期。第二、可通过辅助检查如彩超及D-二聚体，来判断静脉曲张内或深静脉内是否存在血栓的情况。如果深静脉存在血栓，虽然有静脉曲张存在但是应以血栓治疗为主，以防止血栓脱落引起肺栓塞，在深静脉没有血栓的情况，彩超明确回报静脉曲张的瓣膜返流，则可以结合查体的情况，进行手术治疗或保守治疗，这两种情况可以综合来判断。

语音时长01:10''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/04/20收听(55351)

静脉曲张检查方法

静脉曲张做血管超声检查就可以了，同时也需要结合体格检查。静脉曲张就是静脉团块迂曲、扩张，所以会导致局部有酸胀、疼痛等不适的症状。在患者站立的时候，下肢能够看到明显的曲张血管，就像蚯蚓一样。如果是要做血管超声检查的时候，能够发现曲张静脉内部有血液淤积，然后要重点检查深静脉是否是通畅的，如果深静脉通畅，就要考虑做手术治疗。通常是要将静脉团块剥除，大隐静脉根部高位结扎，也可以采用微创的治疗方法。如果是深静脉检查有血栓形成或者是不通畅，就不可以做大隐静脉的手术。

语音时长01:11''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/09/09收听(73591)

静脉曲张检查的注意事项

"静脉曲张检查的注意事项包括以下几方面，即静脉曲张根据临床表现诊断并不困难，但是在作出诊断之前需要做出相应的必要检查，以明确下肢浅静脉、深静脉和交通静脉系统的情况，才能做出正确的诊断。以往传统的体格检查包括三个，具体如下：第一、屈氏试验，可以明确是否有交通瓣膜功能不全；第二、潘氏试验，可以明确是否有深静脉回流受阻；第三、波氏试验，可以提示是否有功能不全的交通静脉的存在，但是现在临床上多用双功静脉彩超来进行检查，它不仅可以明确深、浅静脉是否存在着狭窄以及变异，同时对交通静脉的判断也是很准确的，因此临床上现在已经逐渐替代静脉造影，来作为下肢深静脉以及浅静脉系统诊断的金标准。下肢静脉曲张的患者在诊断为单纯性下肢静脉曲张之前，一定要除外下列几种疾病：1、下肢深静脉倒流性病变；2、下肢深静脉回流障碍性病变；3、下肢动静脉瘘，只有明确了这些病变，才可以明确诊断是单纯性下肢静脉曲张。"

语音时长01:39''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/06/21收听(54378)

静脉曲张要做什么检查

"静脉曲张可以通过查体和辅助检查来检查静脉曲张的病因，以及患者现阶段静脉曲张的程度。查体主要是医生通过体位改变，判断浅静脉曲张是大隐静脉功能障碍，还是深静脉功能障碍导致的。辅助检查，临床上主要采用静脉彩超，判断浅静脉和深静脉是否有血栓形成，或者深静脉是否通畅，以及交通支是否有倒流的现象。临床还可以用大隐静脉造影来判断静脉瓣膜功能以及静脉流速，判断静脉曲张术后的效果。对于极个别少数病例，静脉曲张较严重且不明原因，与职业无关的还可以行下肢深静脉造影，以明确髂静脉是否有狭窄或者闭塞。"

语音时长01:22''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/04/14收听(81696)

01:50

静脉曲张的检查方法有哪些

静脉曲张的检查方法比较简单，主要有以下几种：

1、肉眼观察：双下肢浅静脉血管明显突...

张远浩│武汉市中心医院

2018/03/24播放(78183)

01:55

静脉曲张检查方法有哪些

下肢静脉曲张患者一般情况下会选择外科，也有些病人选择肿瘤科，大医院一般会有专业的血管外科，如经...

梅家才│上海市第六人民医院

2019/10/16播放(96641)

检查静脉曲张多少钱

"静脉曲张的检查有很多，分为术前的和术后检查。术前检查包括常见的血常规、尿常规、便常规、生化、肝肾功能、凝血的检查以外，很重要的一项检查是下肢血管超声检查，这项检查的作用主要是评估术前下肢静脉曲张的程度，返流的时间以及是否有血栓等合并症。如果有血栓等合并症，暂时无法进行曲张的手术治疗，建议先进行抗凝治疗之后再行后期的曲张射频消融、激光烧闭或者是剥脱术等治疗。费用上各个地区的费用并不一样，北京绝大多数医院下肢静脉彩超是100-200块钱。其他的像血常规、生化等各项检查累积的费用，如果自费应该是500块钱左右。除此之外就是术后还要再进行一些跟踪的随访，比如超声的检查，看静脉曲张手术之后的效果以及血管穿支，还有深静脉的影响情况。"

语音时长01:41''

张韬│北京大学人民医院

2018/11/17收听(89577)

01:28

下肢静脉曲张的检查

患有静脉曲张应该早期到正规医院就诊。主要检查包括：

1、最主要的检查是B超：这是无...

闫波│银川市第一人民医院

2019/04/28播放(58861)

静脉曲张怎样检查

"静脉曲张顾名思义是下肢静脉迂曲扩张的一类疾病，它是普外科最常见的疾病，也是血管外科最常见的静脉疾病之一，因为临床症状比较明显，所以医生见面的查体变得尤为重要。除了查体之外，还有特定的静脉曲张的物理检查可以帮助诊断。第一个、彩超。彩超可以明确的除外静脉曲张是单纯的静脉曲张，还是静脉瓣膜功能不全引起的静脉曲张以及静脉血栓之后侧枝代偿引起的静脉曲张。第二个，一些检查如超声无创伤检查、有创的静脉造影。也是静脉曲张检查一种辅助的检查手段。"

语音时长01:16''

贾琪│辽宁省人民医院

2019/03/05收听(95803)

01:21

检查静脉曲张挂什么科

下肢静脉曲张属于静脉系统发生的疾病，医院如果有血管外科，直接挂血管外科即可。但对于部分医院，特...

杨志明│成都医学院第一附属医院

2021/01/07播放(51760)

治疗静脉曲张一般要做哪些检查

对于静脉曲张这样的血管外科疾病，和感冒发烧是不一样的，这种病的发生，往往因为着静脉瓣膜出现了损伤，所以做好检查相关的工作，对于静脉曲张的治疗的意义是非常的重大的...

钟若雷│武汉市第六医院

2023/06/06阅读(3753)

大隐静脉曲张检查费用是多少

"大隐静脉曲张的检查费用，根据病人的病情和检查的项目不同而不同。一般大隐静脉曲张是因为静脉瓣膜功能不全引起，除常规的血液检查还要进行超声检查，有利于疾病的诊断，费用大概是在1000-2000元左右。如果是左侧的大隐静脉曲张而且出现并发症，发病时间比较短暂，要时刻警惕Cokkett综合征的可能，也就是髂静脉受压综合征的可能。一定要在下肢进行造影检查，造影检查药物再加上检查的费用，大概是在2000元。如果排除髂静脉受压综合征，只针对大隐静脉进行治疗就可以。如果髂静脉受压综合征的出现导致大隐静脉曲张，要针对髂静脉受压进行治疗。"

语音时长01:12''

叶奎│天津市第四中心医院

2019/03/28收听(43746)

静脉曲张是如何引起的

"静脉壁的软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉的压力升高，是引起静脉曲张的主要原因。静脉壁的薄弱和静脉瓣膜缺陷，一般与遗传因素有关。导致浅静脉内压力升高的原因有很多，比如长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等，均可导致静脉瓣膜承受过度的压力，逐渐松弛，不能紧密关闭。另外，下肢深静脉血栓形成以后，因为深静脉回流不畅，可以发生浅静脉代偿性的迂曲扩张。下肢动静脉瘘、动静脉畸形，骨肥大综合征等，也可有下肢浅静脉的曲张。下腔静脉回流受阻，比如布加综合征，也可以导致静脉曲张。"

语音时长01:26''

张宁│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/10收听(78438)

静脉曲张需要注意什么

"患静脉曲张后，建议及时到血管外科门诊就诊，明确静脉曲张的病情。根据病情接受专业的健康指导，以及手术治疗。对于轻度的静脉曲张，早期可以依靠穿着静脉曲张袜，延缓疾病发展。而中度、重度的静脉曲张，建议及早手术治疗。目前常用的手术方法，有泡沫硬化剂注射治疗、传统大隐静脉高位结扎剥脱治疗、微创的射频以及激光闭合术。在专业医生的指导下，选择最恰当的治疗方案。"

语音时长01:11''

刚清伟│辽宁省人民医院

2019/07/26收听(10121)

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静脉曲张要进行什么检查

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