胆囊结石如何治疗

2023-07-27 16:14阅读:

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胆囊结石无症状者多采取观察的策略,但是出现症状时,应采取相应的治疗措施。治疗目标为祛除病因、缓解症状、预防复发、防治并发症。

一、手术治疗

1、胆囊切除术:是治疗症状性胆囊结石最确切的方法,治疗效果肯定。首选腹腔镜胆囊切除术,具有住院时间短、痛苦小、康复快和瘢痕小等优点。

2、胆囊引流术:对于有很多其他疾病、条件困难的需急症手术老年患者,胆囊引流术是首选的急诊救急处理措施,最简便是经皮肝胆囊穿刺置管引流术。

3、腹腔镜胆囊切除术:等待两个月后胆囊炎症消退,患者身体条件恢复良好,其他基础疾病控制良好以后,可择期行腹腔镜胆囊切除术。

二、药物治疗

常见药物:熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等

1、熊去氧胆酸:是溶解胆固醇结石的药物,降低胆汁中胆固醇及胆固醇脂,有利于胆结石中的胆固醇逐渐溶解。主要不良反应为腹泻。

2、鹅去氧胆酸:主要作用是降低胆汁内胆固醇的饱和度,用于治疗胆固醇性胆结石症,对胆色素性结石和混合性结石也有一定疗效。

三、其他治疗

体外震波碎石:体外震波碎石曾作为非手术治疗的典范在临床应用,但结石复发率高,目前临床已经不建议使用。

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胆囊结石该怎么治疗

"胆结石是非常常见的疾病,有各种各样类型的胆囊结石,到底胆结石应该怎么治疗?不同的病人到不同的医院看不同的医生的时候,可能会给出不同的治疗方案,说明胆结石有很多种可供选择的治疗方案。我们的观点就是胆结石的治疗要根据他的具体情况,有这几种情况要做手术:第一、如果是老年人有多发的胆囊结石,建议做手术;第二、如果一般的胆结石的人群出现过症状,也建议做手术。无症状的胆囊结石一般建议不要积极的做手术,治疗的手术也有两种,包括胆囊摘除的手术,现在都是微创腹腔镜下胆囊摘除,也比较方便,虽然是一个大手术,但它的创伤比较小,恢复比较快。还有保胆取石的手术,有很多人特别是年轻人不愿意切除胆囊,如果是胆囊结石比较少,胆囊功能还比较好,这时候可以考虑做保胆取石手术,术后注意调整饮食,预防胆结石复发就可以。总而言之,胆结石的治疗,有症状、年龄大的患者要积极做手术,其他的不用太急做手术,要随诊观察,如果出现什么问题再考虑做治疗。另外,一些药物性的排石,最近这些年一般外科大夫都不会考虑做这些治疗,因为进行这些治疗以后结石会排到胆管里面变成胆管结石,会引起更多其他的并发症,所以胆结石的治疗在外科都是主张以外科手术的治疗为主。"

语音时长02:22''

王悦华首都医科大学宣武医院

2023/11/12收听(55998)

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