牙龈炎是一种主要由牙菌斑引发的牙龈组织炎症，鉴别诊断有牙周炎、坏死性溃疡性牙龈炎等。
1、牙周炎：牙齿仍牢固地种植在其牙槽中，没有发生不可逆转的骨骼或其他组织损伤为牙龈炎。牙龈和骨骼的内层从牙齿上拉开并形成口袋。牙齿和牙龈之间的这些小空间会收集碎屑，并可能被感染。随着疾病的进展，囊袋加深，更多的牙龈组织和骨骼被破坏。发生这种情况时，牙齿不再稳定在适当的位置，它们变得松动，并发生牙齿脱落，即为牙周炎。
2、坏死性溃疡性牙龈炎：起病急，牙龈重度疼痛。牙龈自发出血或轻微接触即出血，晨起时枕头上有血迹，口中有血腥味。由于组织坏死，有特殊的腐败臭味。龈乳头坏死，在个别牙龈乳头的顶端发生坏死性溃疡，上面覆有灰白色坏死物。龈乳头中央凹下如火山口状，龈边缘如虫蚀状，去除坏死组织后，乳头和边缘龈成一直线如刀切状，龈沟可溢脓或分泌液增多。
