产妇生孩子全过程

2023-07-27 15:10阅读:

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产妇生孩子的全过程通常包括第一产程、第二产程及第三产程,主要是指从规律宫缩开始至胎儿、胎盘娩出的全过程。分娩发动前,通常会出现预示即将临产的症状,如不规律宫缩胎儿下降感以及阴道少量淡血性分泌物,此时应注意及时到医院待产。

1、第一产程:为正式临产到宫口开全(10cm),主要表现为宫缩规律、宫口扩张、胎先露下降及胎膜破裂,此时宫颈管会逐渐变软、变短、消失,当宫缩时羊膜腔内压力增加到一定程度时胎膜自然破裂,可有前羊水流出,自然分娩胎膜破裂多发生在宫口近开全时。此时产妇应注意休息与活动,做好胎心监测,做好产妇的精神支持;

2、第二产程:为胎儿娩出期,即从宫口开全至胎儿娩出的过程。宫口近开全或开全后,胎膜多会自然破裂,若仍未破膜可影响胎头下降,应于宫缩间歇期行人工破膜。当胎头下降压迫盆底组织时,产妇有反射性排便感,并不自主地产生向下用力屏气的动作,会阴部位变薄,肛门括约肌松弛。产程继续进展,胎头娩出,接着胎头复位及外旋转,随后前肩和后肩相继娩出,胎体很快娩出,后羊水随之涌出,此时应密切监测胎心,指导产妇用力;

3、第三产程:为胎盘娩出期,即从胎儿娩出到胎盘娩出,约5-15分钟,不超过30分钟。胎儿娩出后,宫腔容积明显缩小,胎盘与子宫壁发生错位剥离,胎盘剥离面出血形成积血,子宫继续收缩,使胎盘完全剥离而娩出。此时需要注意检查胎盘胎膜、软产道,预防产后出血。

胎盘娩出2小时内是产后出血的高危期,有时被称为第四产程。此时应在分娩室观察一般情况、产妇面色,测量血压、脉搏和阴道流血量,注意子宫收缩、宫底高度、膀胱充盈否、会阴及阴道有无血肿等。

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