甲亢会出现突然地四肢无力,甚至瘫痪吗

2023-07-27 10:56阅读:

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甲亢可以合并突然地四肢无力甚至是瘫痪,临床术语叫做甲亢性周期性瘫痪,通常见于青壮年男性,多为体内转移性钾离子降低所引起的,但临床症状比较特殊,很容易引起患者的恐慌。

注意如果出现上述症状立即到医院就诊,有针对性的治疗。最严重的患者除了可以呼吸和说话之外,全身肌肉均瘫痪,的确让人不寒而栗,但通常治疗效果也很显著。

需要强调的是在甲亢控制后这种症状会逐渐缓解、消失,如果仍然发作,要警惕是否患者同时患有了两种自身免疫病,甲亢、周期性瘫痪。

周期性瘫痪是神经内科的一种自身免疫病,二种疾病可以在一个人身上同时存在。只是这种情况发病几率比较低而已。如果甲亢随着治疗,甲功逐渐正常,但四肢无力仍存在要注意是否合并了周期性瘫痪。

而这种周期性瘫痪并不一定是合并低钾血症的,可以血钾正常、或者血钾升高的。一共有3种类型,低钾性、高钾性、钾正常型。

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为什么起来四肢无力

"起来四肢无力的原因可能是肌肉疾病或神经肌肉接头的疾病和神经疾病,常见的包括低钾血症或低钾性周期性麻痹、多发性肌炎、重症肌无力、吉兰-巴雷综合征、急性脊髓炎等,具体如下:一、一般低钾血症或低钾性周期性麻痹是最为常见的,常在饱食或运动后发病,也可以在清晨起床时出现,测血钾降低可以诊断,补充血钾后会迅速的好转。如果病人有既往的发作史和家族史,考虑低钾性周期性麻痹是一种遗传性疾病。二、如果病人除了四肢无力,还伴有明显的肌肉的酸痛、肌酶增高、肌电图呈肌源性损害,最有可能是由于多发性肌炎导致的。三、如果病人的四肢无力有晨轻暮重的现象,一般在休息后好转,劳累后加重,可能是全身型的重症肌无力,需要做肌电图重频电刺激以及乙酰胆碱受体抗体等检测进行确诊。四、如果病人出现四肢的无力,同时伴有四肢远端的麻木或尿便障碍,病前有前驱感染史,首先考虑是否为吉兰-巴雷综合征,需要做腰椎穿刺,检测脑脊液以及肌电图的检查进行确诊。五、如果病人是突然出现四肢无力而且出现四肢的麻木以及尿便障碍,可能考虑为急性颈段的脊髓炎导致,需要做颈髓的磁共振进行确诊。"

语音时长02:15''

刘建丰中山大学附属第八医院

2023/12/08收听(65636)

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