汞中毒性震颤治疗的目的主要是针对汞中毒的治疗,是汞中毒性震颤缓解的关键,防止出现其他严重、持续或进展性症状体征,临床以驱汞治疗为主,还包括急救处理、对症支持治疗。
1、急救处理:口服汞及其化合物中毒者,应立即用碳酸氢钠或温水洗胃催吐,然后口服生蛋清、牛奶或豆浆,吸附毒物,再用硫酸镁导泻。接触汞及化合物中毒者,应立即终止相关接触。吸入汞中毒者,应立即撤离现场,更换衣物;
2、驱汞治疗:患者均接受二巯基丙磺酸钠驱汞治疗,同时监测肝肾功能和血汞、尿汞。患者接受驱汞治疗后血汞和尿汞均有下降,但尿汞在复查时常有反弹,考虑与汞在身体不同组织器官内的分布相关。经多个疗程的反复驱汞治疗后,血汞和尿汞均恢复正常。治疗过程中若患者出现急性肾功能衰竭,则驱汞应暂缓,而以肾衰抢救为主,或在血液透析配合下作小剂量驱汞治疗;
3、对症支持治疗:补液,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱,口腔护理,并可应用糖皮质激素,如布地奈德等改善病情。发生接触性皮炎时,可用3%硼酸湿敷。