若某些原因引起肺血管外液体量过度增多甚至渗入肺泡,引起生理功能紊乱,即为肺水肿,其病因包括疾病因素和非疾病因素。
一、疾病因素
1、心源性肺水肿
临床上常由高血压性心脏病、冠心病及风湿性心脏瓣膜病等引起心脏前、后负荷过重或心肌收缩力下降,造成心脏排血量减少,肺循环淤血及肺血管压力升高,导致肺水肿。
2、非心源性肺水肿
包括多种病因所致的肺损伤,常见多种病原所致感染性肺损伤;其他外源性过敏性肺泡炎、移植肺、过敏性肺炎、尿毒症、外伤、休克及坏死性胰腺炎、各种病因之毒血症等都会造成肺损伤,引发肺水肿。其他还有透析相关性肺水肿、神经源肺水肿、高原肺水肿、子痫、肺栓塞、心肺复苏后不恰当人工通气及复张后肺水肿等。另外,由于肾病、肝病及营养行疾病所致的低蛋白血症可导致血浆渗透压下降,从而引起肺水肿。
二、非疾病因素
1、有害物质的摄入,如蛇毒、海洛因、大伦丁、有机磷、严重药物过敏等所致肺损伤,可导致肺水肿的发生;
2、有害气体、烟雾、吸入过热气体造成的吸入性肺损伤,可导致肺水肿的发生。