足趾痛需要做体格检查、血沉和C反应蛋白、类风湿因子、血象检查、尿酸测定、血糖检测、X线检查、双下肢血管彩超、下肢血管造影等检查。
1、体格检查
患者前往医院就诊后,医生在询问患者的基本病史后,要进行必要的查体,观察疼痛的部位有无肿胀、化脓等表现,观察足趾有无畸形,有无活动或感觉异常等表现,通过体格检查可以对患者的病情进行初步的判断。
2、血沉和C反应蛋白
血沉和C反应蛋白的测定对于诊断类风湿关节炎具有重要的意义,可用于判断类风湿关节炎的活动度,活动期一般血沉增快,C反应蛋白升高。
3、类风湿因子
类风湿因子是一种自身抗体,类风湿关节炎的患者多表现为IgM抗体阳性,且其滴度与疾病的活动性和严重性成正比。
4、血象检查
由炎症感染所致的足趾痛,要进行血象检查,可见白细胞、中性粒细胞的增高。
5、尿酸测定
尿酸的测定对于排除痛风有着重要的意义,痛风患者尿酸会显著升高。
6、血糖检测
血糖检测可排除糖尿病导致的足趾痛,糖尿病会出现血糖的异常升高。
7、X线检查
X线是最基本的影像学检查手段之一,如痛风急性期可见受累关节及骨头周围出现非特异性软组织肿胀,慢性期可见关节面不规则,软骨面、腔内可见痛风石沉积;外伤所致的足趾痛通过X线可观察有无骨折或其他实质性的骨质破坏。
8、双下肢血管彩超
双下肢血管彩超是肢体缺血的首选无创检查,可直接显示血管的闭塞程度和管径大小及血流速度等相关指标,可以判断有无血管闭塞、血栓形成等情况。
9、下肢血管造影
下肢血管造影可进一步判断阻塞部位及侧支循环情况,对于血栓闭塞性脉管炎、下肢动脉栓塞、动脉硬化性闭塞症等循环系统疾病的诊断及治疗具有重要的意义。