食欲减退的鉴别诊断包括畏食、拒食、厌食。
1、畏食:畏食是指食欲正常,但由于各种因素导致饮食后出现身体不适,因而控制饮食或不愿进食为主要表现的一组临床症候。畏食者食欲多正常,但由于身体不适的原因,如口腔溃疡、牙痛、咽喉疼痛、吞咽困难、腹胀、嗳气等,导致难以进食或进食后症状加重,因而患者出现饮食频率减少、食量减少的现象。但畏食与食欲减退在本质上有明显的区别,一般容易鉴别。
2、拒食:拒食是多因外界环境改变或疾病因素导致患者主观上不愿进食的一组临床症候。拒食是患者主观意义上不愿进食,多由于精神心理因素或疾病导致,在去除诱因后饮食可恢复正常,根据询问病史、临床表现及辅助检查等不难诊断。
3、厌食:厌食多发生于小儿,是以较长时期厌恶进食、食量减少为特征的一种小儿常见病症。主要表现为长期食欲不振、厌恶进食、消瘦等,但精神状态一般较好,活动如常。在临床表现上与功能性食欲减退有许多相似之处,容易混淆,主要依据发病时间、患儿精神状态、辅助检查等可以确诊。