失血性休克的症状有哪些

2023-06-30 13:45阅读:

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失血性休克的症状如下:

一、早期症状:出现轻度兴奋征象:意识尚清,但患者出现烦躁焦虑、精神紧张,面色、口唇、甲床轻度发绀,心率加快、呼吸频率增加、出冷汗、脉搏细速、血压可骤降也可略降,甚至正常或稍高,脉压减小。

二、中期症状:患者烦躁、意识不清、呼吸表浅、四肢温度下降、心音低钝、脉细数而弱、血压进行性降低,收缩压低于50mmHg或测不到、脉压小于20mmHg、皮肤湿冷、尿少或无尿。

三、晚期症状:表现为DIC(弥散性血管内凝血)和多器官衰竭。

1、DIC表现(弥散性血管内凝血):顽固性低血压、皮肤发绀或广泛出血、甲床微循环淤血。

2、急性呼吸衰竭表现:吸氧难以纠正的进行性呼吸困难、进行性低氧血症、呼吸急促、发绀、肺水肿和肺顺应性降低等表现。

3、蜈蚣螫伤表现:呼吸急促、发绀、心率加快、心音低钝,可见奔马律、心律失常。如出现心率缓慢、面色灰暗、肢端发凉等也属于心力衰竭表现。

4、急性肾衰竭表现:少尿或无尿、氮质血症、高血钾等水电解质和酸碱平衡失调。

5、其他表现:意识障碍程度反映脑供血情况。肝衰竭可出现黄疸、血胆红素增加,由于肝具有强大的代偿功能,肝性脑病发病率并不高。胃肠道紊乱常表现为腹痛、消化不良、呕血、黑便。

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失血性休克分期

"失血性休克分为微循环缺血期、微循环淤血期和微循环衰竭期,具体如下:1、微循环缺血期属于休克早期、休克代偿期,此期病人的血压下降还不是很明显,甚至血压还会轻微升高,心脏和脑的血液供应还能维持正常,病人神志清楚,但是已经出现其他器官严重缺血的表现,如面色苍白、四肢湿冷、出冷汗、尿量减少、烦躁不安、脉搏加快、收缩压和舒张压之间的差值明显缩小。2、微循环淤血期属于休克失代偿期,又叫休克进展期。此期心脏和脑的血液供应也出现下降,病人神志淡漠、意识不清甚至昏迷,血压越来越低,脉压差越来越小,脉搏又快、又细,出现少尿甚至无尿,皮肤青紫或者出现花斑。此期及时救治,仍然能恢复。3、微循环衰竭期,又叫难治期、不可逆期,此期全身组织器官都严重缺血,病人呼吸困难、无尿、昏迷不醒,心、脑、肾、肝、肺等重要的器官失去功能、濒临死亡。病人顽固性低血压甚至测不到血压,用升压药效果也不好;心跳的声音又低、又弱,脉搏又细、又弱、又快,甚至都摸不到脉搏;皮肤的血管塌陷,扎针输液都十分困难;还常常出现凝血功能异常,导致出血、贫血、皮下瘀斑。到了此期,即使是积极的抢救,仍然难以恢复。"

语音时长02:04''

潘永利郑州人民医院

2023/05/13收听(31148)

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