慢性腹泻可分为分泌性腹泻、渗透性腹泻、炎症性腹泻、运动障碍性腹泻以及脂肪泻，可由不同原因引起，具体如下：

一、分泌性腹泻

1、外源或内源性促分泌物：如神经内分泌肿瘤等产生促分泌物及其他致泻物质（胆酸、脂肪酸），导致胆酸吸收不良，影响肠肝循环过量胆酸进入结肠，刺激结肠黏膜分泌而致腹泻。

2、肠黏膜广泛病变：可导致肠上皮细胞水、电解质分泌增多和吸收减少。如乳糜泻、小肠淋巴瘤等。

二、渗透性腹泻

1、摄入不能吸收的溶质：如硫酸镁、聚乙二醇、乳果糖等泻药。

2、糖类不能被消化或吸收：积聚于肠腔，使腔内渗透压升高，常见于乳糖酶缺乏。

三、炎症性腹泻

1、炎症、溃疡等病变使肠黏膜完整性遭受破坏，大量渗出引起的腹泻。

2、炎症等改变导致的肠分泌增加、吸收不良和运动加速导致腹泻。

四、运动障碍性腹泻

1、原发性肠蠕动加速，使肠腔内水和电解质与肠黏膜接触时间缩短，影响吸收。

2、肠道运动紊乱：如腹泻型肠易激综合征、假性肠梗阻和糖尿病等。

五、脂肪泻

1、腔内消化不良，如慢性胰腺炎消化酶缺乏、肠道细菌过度生长干扰消化。

2、黏膜吸收不良，如乳糜泻、Whipple病等引起的小肠黏膜病变使吸收面积减少。

3、黏膜后淋巴管阻塞，如先天性肠淋巴管扩张症和继发性淋巴管阻塞。