大脑镰旁脑膜瘤的治疗方法有手术治疗和药物治疗,患者应严格遵医嘱进行,以免出现其他不良反应。
一、手术治疗
1、一期肿瘤切除的开颅方式又有两种:
(1)单侧开颅:适宜于肿瘤体积不大或以一侧为主的。目前多数患者单侧开颅即可手术切除病灶。
(2)双侧开颅:肿瘤体积较大或血运比较丰富时,最好采用双侧开颅,以利暴露。
2、二期肿瘤切除只在病人体质很差或肿瘤出血甚多的困难情况下采用。
二、药物治疗
1、降低颅内压的药物治疗:可用甘露醇降颅压,甘露醇进入体内后能提高血浆渗透压,使组织脱水,可降低颅内压和眼内压。常见不良反应为水和电解质紊乱,寒战、发热,排尿困难等。
2、抗癫痫类药物:控制癫痫发作,如苯巴比妥、丙戊酸、乙琥胺等。有头晕、恶心等不良反应,长期使用对人的记忆、运动速度等均有影响,表现为眩晕、头痛、精神紧张、精神失常、精神萎靡等。
3、甲钴胺:可营养神经。偶见皮疹、头痛、发热感、出汗、肌内注射部位疼痛和硬结。大计量应用可引起血压下降、呼吸困难等严重过敏反应。
4、胞磷胆碱:能够促进脑细胞呼吸,改善脑功能,增强上行网状结构激活系统的功能,促进苏醒,降低脑血管阻力。偶见引起休克症状,给药后应注意观察.若出现血压降低,胸闷,呼吸困难等症状,应立即停止给药,并进行适当的处置。
5、吡拉西坦:对脑缺氧损伤具有保护作用,促进受损大脑的恢复。少见口干、食欲减退、呕吐、失眠、兴奋或皮疹等不良反应。大剂量应用可出现失眠、头晕、呕吐、过度兴奋症状,停药后自行消失。