心绞痛是由于心肌出现暂时性供氧和需氧平衡异常,从而引起心肌缺血、缺氧,导致患者出现发作性胸痛。当心绞痛出现后,建议患者尽早到医院进行心电图、超声心动图、CT、MRI等检查明确诊断,对症治疗。心绞痛分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛,主要症状如下:
一、稳定型心绞痛:
患者可表现为胸骨后或左前胸疼痛,疼痛范围不固定,可以放射到颈部、咽部、颌部、上腹部、肩背部、左臂、左手指侧,以及其他部位。疼痛一般为紧缩感、绞榨感、压迫感、烧灼感,同时可伴有胸憋、胸闷、窒息感、沉重感。疼痛多呈阵发性发作,持续数分钟,一般不会超过10分钟。这种疼痛发作与体力活动或情绪激动有关,往往停下休息即可缓解。在心绞痛发作时舌下含服硝酸甘油,可在2-5分钟内迅速缓解。
二、不稳定型心绞痛:
1、静息性心绞痛:通常在休息时发作,持续时间>20分钟;
2、初发心绞痛:1个月内出现新发心绞痛,可能是自发性发作和劳力性发作并存;
3、恶化劳力型心绞痛:是指患者既往有心绞痛病史,在近1个月内心绞痛的情况恶化加重,且发作频繁、时间延长或痛阈降低;
4、变异型心绞痛:通常为自发。患者可出现一过性ST段抬高。
心绞痛的症状多数可自行缓解,不会演变为心肌梗死,但少数患者可发展为心肌梗死。