眼球的球结膜为透明、没有色素沉着的状态,如果出现变黄的想象,可能是由于新生儿黄疸或年龄增长等生理性原因所导致。除此之外,若患者存在先天性疾病如胆道闭锁、感染性疾病如病毒性肝炎,以及部分肿瘤性疾病,使得机体内胆红素分泌异常,也会导致眼球发黄,可以根据导致的原因进行相应的处理。
一、生理因素:
1、新生儿黄疸:是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,会出现皮肤、黏膜及巩膜的黄染,即眼球发黄。新生儿黄疸通常在出生后2-3天出现,4-6天达到高峰,7-10天会消退,无需治疗;
2、年龄增长:随着年龄的增长,新陈代谢的废物,尤其是脂肪的沉积,可能会在眼部结构沉积,可出现眼球发黄,一般黄的不会很严重,是正常的老龄化表现,无需治疗。
二、病理因素:
1、先天性疾病:如胆道闭锁,此疾病仅见于婴儿,会导致胆汁无法正常排出,长期淤积会损伤胆道功能,表现为黄褐色尿、白陶土色大便,以及眼球发黄。胆道闭锁的治疗以手术辅以药物治疗为主,如肝门空肠吻合手术,如果发黄的情况不能消退,可考虑肝移植手术;
2、感染性疾病:如病毒性肝炎,由肝炎病毒感染引起,患者会出现眼球发黄的症状,需要遵医嘱使用恩替卡韦、拉米夫定等抗病毒药物进行治疗;
3、肿瘤性疾病:如原发性肝癌、胆道肿瘤、胰头癌的患者,由于肝胆功能受损,影响胆汁正常排泄,也会出现眼球发黄的症状。原发性肝癌的治疗以手术切除为主,肝移植手术是根治肝癌的唯一方法,患者也可以应用放疗和化疗相结合的治疗方式。胆道肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,其早期发现和诊断都比较困难,治疗以手术为主。胰头癌患者可应用胰十二指肠切除术治疗,或遵医嘱使用吉西他滨、奥沙利铂等药物化疗,以及应用放射治疗。
出现眼球发黄的情况时建议及时就诊,若长时间不治疗可能会导致脉络膜、视网膜下的血管破裂,患者会出现视力模糊的症状。若是由于肝胆疾病导致的眼球发黄,不积极治疗还会使肝胆疾病进一步加重。