TnI在医学上是指肌钙蛋白I,是心肌坏死的标志物,可用于心肌坏死的诊断。心肌肌钙蛋白是肌肉收缩的调节蛋白,根据在心肌细胞的作用部位不同,通常分为肌钙蛋白T、肌钙蛋白I和肌红蛋白。
肌钙蛋白I可抑制肌动蛋白中ATP酶的活性,使心肌松弛,防止肌纤维收缩。一般肌钙蛋白I以复合物和游离的形式存在于心肌细胞中,正常值通常为<0.2μg/L。
当心肌受到损伤时,肌钙蛋白I即可释放入血中,如肌钙蛋白>1.5μg/L,可以诊断为急性心肌梗死。急性心肌梗死时心肌坏死,心肌细胞释放出肌钙蛋白I,被测出。心肌坏死的面积越大,心肌损伤的程度越重,肌钙蛋白I越高。
因此血清中肌钙蛋白I浓度变化,可以直接反映心肌细胞的损伤程度。肌钙蛋白I和肌钙蛋白T,是判断是否存在心肌坏死的敏感性指标,肌钙蛋白I在心肌梗死发病3-4小时后开始升高,发病后11-24小时达到高峰,7-10天后恢复正常。如果肌钙蛋白I持续增高,可表示心肌梗死的患者预后不良。
一般需采集清晨空腹静脉血,化验肌钙蛋白I。肌钙蛋白I升高者,需注意预防心肌梗死,可在医生的指导下服用曲美他嗪、左卡尼汀口服溶液等改善心肌代谢的药物,或硝酸甘油等扩张血管的药物进行预防。