强直性脊柱炎（AS）的病因尚未完全明确，但已有研究表明，遗传和环境因素在其发病中起着重要作用。其中，HLA-B27基因与AS的发病密切相关，存在明显的家族聚集性。尽管HLA-B27阳性与AS的发病有很大关联，但并非所有HLA-B27阳性者都会发展为AS，同时也有一部分AS患者为HLA-B27阴性，这表明还有其他因素参与了发病过程。
除了遗传因素外，最近的研究还发现肠道细菌和肠道炎症可能与AS的发病有关。据研究显示，肠道微生物群落的失衡可能引发免疫反应，进而促使AS的发病。此外，肠道炎症也可能在AS的发病中起到一定作用，因为肠道炎症可以引发全身性的炎症反应，从而增加患AS的风险。
总结来说，AS的病因相当复杂，涉及多种因素的相互作用。虽然目前还没有特效的治疗方法，但通过早期的诊断和积极的治疗，可以有效地减轻症状、延缓病情的进展。
参考资料：[1]王建航总主编.现代创伤骨科急救学[M].西安：西安交通大学出版社,2018.06.
