食管空肠吻合术并发症有吻合口漏、吻合口狭窄,除此之外还有其他并发症,如膈下感染、败血症、感染性休克。
1.吻合口漏:原因是手术操作有一定的深度,食管血供较差,食管残端切断后易回缩,吻合口又较小,手术吻合有难度,因而发生吻合口漏的概率较高。一旦发生吻合口漏,应立即禁食,可置入带膜支架,或再次手术,并于吻合口旁放置引流管,做负压吸引,通过远端空肠置一空肠造瘘管做肠内营养。
2.吻合口狭窄:可能因吻合口黏膜对拢不齐或断端不平整,肉芽过度生长以及为防吻合口漏而缝合过密,内翻过多有关,当然也与吻合技术熟练程度有关。发现吻合口狭窄后,应及时拆除缝线重新吻合。
3.其他:食管空肠吻合术后还可能出现膈下感染、败血症、感染性休克等并发症,严重者甚至造成死亡,需要积极预防性应用抗生素,做好对症处理。