黏液表皮样癌嘴歪变形图-有来医生

尤长宣
主任医师

南方医科大学南方医院

肿瘤科

黏液表皮样癌嘴歪变形图

2023-06-26 10:47阅读：

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以上为黏液表皮样癌嘴歪变形图。

黏液表皮样癌患者常出现面瘫，表现为患者嘴歪变形，眉毛高低不平，鼻唇沟深浅不一，整个脸呈扭曲状态，患者无法控制面部活动，具有僵硬感。

黏液表皮样癌嘴歪变形治疗

黏液表皮样癌嘴歪变形患者以手术全切腮腺为主，对于局部晚期、低分化及有淋巴结转移的患者，应行择区或全颈淋巴结清扫术，术后补充放疗。手术切除病灶后面瘫症状可有所好转，患者还可遵医嘱进行针灸、理疗，缓解嘴歪变形症状。

黏液表皮样癌嘴歪变形注意事项

黏液表皮样癌嘴歪变形患者需注意卫生清洁，由于患者嘴角下垂，会有流口水症状，因此需及时擦拭，局部可涂抹保湿霜防止引起皮炎、湿疹表现。日常还可用软毛刷轻刷面部，加强刺激，有助于面部神经损伤的恢复。

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为什么嘴歪了

嘴歪最常见的原因，是一侧面神经有损伤。面神经是管面部表情运动的，当一侧面部神经有损伤，但对侧面部神经是好的，就会把嘴拉向对侧。一侧嘴能动，另一侧嘴不能动，所以在嘴部活动的时候，嘴就会被拉向活动的那侧。最多见的原因是特发性的面神经麻痹，大多和病毒感染有关系。病毒感染以后会引起面神经的缺血、水肿，面神经管就会受压，从而导致面神经的损伤，引起功能的障碍。还有一种可能是中枢性的原因，中枢性的原因包括脑出血、脑梗塞、脑肿瘤，都会引起嘴部歪斜的情况。

语音时长01:10''

瞿萍│安徽医科大学第二附属医院

2019/08/05收听(46425)

什么是黏液表皮样癌

"黏液表皮样癌是恶性肿瘤中的一种，也是唾液腺恶性肿瘤中最常见的一种。而高分化的黏液表皮样癌呈无痛性的肿块，而且生长比较缓慢。而低分化的黏液表皮样癌生长比较快，一般会有疼痛感，而且边界与周围组织粘连，并不清楚。腮腺肿瘤累及面神经，而且转移率比较高，有可能会出现血行性的转移。治疗以手术为主，而且尽量要保留面神经，除非神经已经穿破肿瘤或者与肿瘤紧密相连，需要将神经与肿瘤一并摘除，而且术后需要进行放疗。如果有颈部淋巴结肿大者，还需要做颈清术，低分化者选择颈淋巴结进行清扫术；而高分化者一般不必做颈淋巴结的清扫术，通常病理要做检验才能够确定分级。"

语音时长01:26''

马晶晶│中国人民解放军第463医院

2019/03/09收听(24924)

01:47

什么是黏液表皮样癌

黏液表皮样癌属于上皮来源恶性肿瘤，唾液腺恶性肿瘤中最常见，现在研究发现占涎腺恶性肿瘤30%，临...

冯芝恩│首都医科大学附属北京口腔医院

2020/12/15播放(60271)

面瘫嘴歪是怎么引起的

"面瘫嘴歪可以是脑血管疾病引起的，一般常见的是脑梗，由于脑血管的堵塞，导致神经功能的缺损，病人可以出现面瘫，面瘫的同时会伴有伸舌偏斜，这就是脑血管引起面瘫的特点，可以查头部CT或者核磁确诊。面瘫嘴歪还可以见于周围性的面神经炎，是由于病毒或者细菌侵袭面神经，导致面神经在面神经管内肿胀，然后出现面神经的功能受损，表现为面部的肌肉活动不灵，眼睑闭合不全，不能够鼓腮，一般不会伴有伸舌偏斜，可以伴有舌头的味觉减退。急性期可以给予病人减轻面神经肿胀和营养神经治疗，过了急性期可以进行针灸治疗。"

语音时长01:13''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/04/10收听(28760)

突然嘴歪怎么回事

突然嘴歪首先要看患者是否伴随其他的症状，如果伴有一侧肢体乏力、麻木，考虑嘴歪的原因是颅内血管狭窄引起的脑梗塞。如果除了嘴歪，没其他明显的症状，考虑是周围性面瘫，周围性面瘫一般予以药物治疗，如地塞米松，营养神经的甲钴胺等对症处理后，恢复效果一般较好，不会留下后遗症。如果是颅内血管狭窄引起的嘴歪，建议患者长期服用抗血小板药物及稳定斑块药物，同时还可以加用扩张血管药物，改善嘴歪的方式，可以辅助针灸和康复治疗。

语音时长01:26''

石红婷│广州医科大学附属第二医院

2019/05/22收听(26383)

突然嘴歪是怎么回事

出现突然嘴歪，考虑是面瘫，面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫。周围性面瘫主要是周围性面神经病变，如面神经的炎症，主要表现口角歪斜，伴有额纹的消失和闭目无力。中枢性面瘫，多和颅内病变有一定的关系，比如脑出血、脑梗塞、颅内占位性病变，不单表现为嘴歪，可能会出现言语不清、肢体无力、麻木等症状，额纹正常。通过判断，中枢性面瘫和周围性面瘫区分，不是非常困难，当出现口角歪斜时，要注意查明原因，是周围性的还是中枢性的。如果是周围型的，主要是用营养神经、改善微循环的药物治疗，配合针灸治疗有很好的效果。如果是中枢型的，应该进一步查找原因，可以进行头颅CT等相关检查，查明原因后针对不同疾病治疗。

语音时长01:31''

刘佳│安徽医科大学第二附属医院

2019/09/15收听(26963)

为什么一笑嘴就歪

"一笑嘴就歪引起的原因，主要包括先天性的面部肌肉发育不对称、急性脑血管疾病、面神经麻痹，具体如下：1、先天性的面部肌肉发育不对称：平时没有一侧流口水和语言不流利的症状，没有必要进行任何治疗；2、急性脑血管疾病：如果是老年人，伴有语言不流利、肢体活动障碍、头晕、头痛等，考虑是急性脑血管疾病，建议及早去医院做头CT或核磁共振等检查；3、面神经麻痹：着凉后或感冒后出现口角歪斜，伴有闭眼无力、流涎、鼓腮漏气。具体的原因应该到医院神经内科就诊，明确诊断后针对性的进行治疗。"

语音时长01:10''

全赞荣│哈尔滨市第一医院

2019/12/12收听(82604)

嘴歪怎么办

"求美者嘴歪要确定是生理性的还是病理性，如果是病理性的，这种情况是由于神经导致的问题，首先要确定是否有中风的情况，如果不存在这种情况，相对来说一般都是由于面神经炎导致的这种问题。如果是面神经炎导致的，建议选择中医或者西医抗病毒的治疗方法，如果在这种情况下的治疗已经超过三个月或半年仍然没有缓解，建议求美者选择医美的方法进行填充。相对来说对于口角的歪斜一般都会选择静态的悬吊和动态的悬吊两种方式。静态的悬吊会在身体或者人工材料中，选取弹性比较好的筋膜组织，悬吊在口角和颧部，可以固定口角，起到和对侧静止状态下对称的效果。如果是动态的悬吊，就会从颈部取一条肌肉，带着对侧的面神经将它移植到这一侧，相对就会协调的发笑，对侧笑这一侧也会随之笑，对称性也是非常好的。"

语音时长01:34''

于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/11/19收听(38168)

01:48

嘴歪了是什么引起的

通常嘴歪是面神经受损所引起，因为面部神经支配整个面部肌肉的运动，比如口角、眨眼。如果是嘴歪，要...

唐胜南│河南省人民医院

2023/04/12播放(64599)

01:54

中风嘴歪是怎么引起的

中风后遗症包括运动功能障碍、认知功能障碍、感觉障碍、语言障碍、吞咽障碍等，嘴歪属中风后遗症中运...

刘初容│广东三九脑科医院

2018/05/28播放(77154)

嘴有点歪怎么回事

"嘴有点歪可能是以下原因所造成：一、如果没有任何其他的症状，只是照镜子或者照照片的时候发现嘴有点歪，可能是口腔结构异常所造成，例如长时间习惯性用一边去咀嚼硬的食物，或者是有牙齿不对称的情况，而造成面部口角有点歪斜，这种情况要针对口腔的疾病进行治疗。二、嘴有点歪，可能有眼睑下垂等等症状，要考虑是否是面瘫所引起。面瘫有可能是周围性面瘫，也有可能是中枢性面瘫，要根据临床表现，结合辅助检查和病史进行综合判断，并且给予对症治疗。"

语音时长01:10''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/19收听(91313)

嘴突然有点歪是怎么回事

嘴突然有点歪，考虑出现了面瘫。面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫。引起周围性面瘫的原因，就是老百姓常说的吊线风，是因为病毒侵袭面神经所致的。而引起中枢性面瘫的原因，主要是脑血管病，如脑梗死、脑出血等。若患者伴有患侧的抬头纹变浅、眼裂增大，考虑是周围性面瘫。若是患者嘴歪的同时伴有伸舌歪斜，或者是偏侧肢体的麻木、无力，考虑是中枢性面瘫，是由脑血管病引起的。二者都属于神经内科的治疗范畴，建议到神经内科门诊就诊，可完善颅脑磁共振检查，予以鉴别诊断，明确诊断之后，予以对症治疗。

语音时长01:09''

丛伶男│烟台市蓬莱中医医院

2019/03/21收听(62338)

02:23

嘴歪怎么回事

嘴歪也就是医学上常说的面瘫，面瘫根据面神经损伤的不同部位分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫...

邹小冬│浙江省立同德医院

2020/06/01播放(65482)

轻微嘴歪怎么处理

"轻微嘴歪常是面神经炎所致的周围性面瘫，一般应该可以口服少量激素，减轻面神经管水肿，同时服用大量的B族维生素，如维生素B1、维生素B12或者甲钴胺，肌肉注射甲钴胺效果更佳，同时可以口服地巴唑等药。在病后一周可以使用针灸或者理疗，促进这种面瘫的恢复。绝大部分面瘫经过治疗以后会完全恢复，当然也有一些面瘫是由于中枢神经系统疾病所造成，如急性脑血管病或者累及脑干的肿瘤、炎症等，这就要治疗原发病，切不可掉以轻心。"

语音时长01:12''

孙庆利│北京大学第三医院

2020/03/25收听(58945)

01:27

嘴有些歪怎么办

出现嘴有些歪的情况，主要应采取以下治疗措施：

1、治疗原发疾病：首先要确定原发疾病...

于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/05/08播放(76840)

01:35

嘴歪是什么引起的

嘴歪一般是因为面瘫引起。面瘫分为中枢性面瘫和周围性的面瘫，主要分析如下：

1、周围...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/05/26播放(98898)

突然嘴歪的原因

"突然的嘴歪在临床上称为面神经麻痹，分为两类：1、周围性面瘫；2、中枢性面瘫。周围性面瘫表现为额纹变浅、唇沟变浅、口角歪斜，这一侧的眼睛闭眼没有力气，大部分是由面神经炎所导致的，也是最常见的一种面瘫。中枢性面瘫顾名思义是脑子里边的病变、中枢的病变影响面神经所导致的嘴歪，原因最常见的是脑血管病。中枢性面瘫仔细观察会发现，患者除了有嘴歪、鼻唇沟变浅之外，并没有周围性面瘫的额纹变浅和闭眼无力，从这点可以区分是周围性面瘫还是中枢性面瘫。如果是周围性面瘫，要考虑是面神经炎，按照面神经炎进行治疗。如果是中枢性面瘫，要抓紧到医院做颅脑CT、磁共振检查，排除脑内的病变。"

语音时长01:35''

王新│青岛市市立医院

2019/05/06收听(10028)

01:38

轻微嘴歪怎么处理

对于轻微嘴歪，处理措施需具体问题具体对待。对于周围性面神经麻痹导致的嘴歪，主要是抗炎、营养神经...

吕志勤│北京大学第一医院

2021/09/10播放(66333)

嘴歪怎么纠正

"要查找引起嘴歪的原因，可以见于中枢性的面瘫，由于脑部疾病导致，可以见于脑梗死、脑出血、颅内的占位性疾病。脑部疾病引起的嘴歪要积极治疗原发病，如果病人是脑梗死导致，可以给予病人活血化瘀、抗血小板聚集治疗。如果病人是脑出血，可以给予脱水降颅压，必要时可以进行手术治疗。如果是颅内占位引起的嘴歪，要给予病人手术对症治疗。嘴歪还可以见于周围性面神经炎导致的，病人由于着凉或者感冒之后可以导致面神经水肿，导致病人出现面部肌肉活动失灵的表现而造成嘴歪。周围性面神经炎急性期要给予病人脱水，减轻面神经水肿的药物，可以选用激素或者注射用七叶皂苷钠，同时配合营养神经的药物，如甲钴胺或者维生素B族，过了急性期要给予病人针灸对症治疗。"

语音时长01:23''

刘月姮│大庆市中医医院

2020/01/13收听(52759)

为什么笑的时候嘴歪

笑的时候嘴歪说明发生了面瘫，有可能是中枢性面瘫，也有可能是周围性面瘫。中枢性面瘫是脑部的器质性损害导致，损害的部位在面神经核以上的部位，常见于大脑半球的病变，比如脑梗死、脑出血、脑肿瘤，都可以导致中枢性面瘫，表现为口角歪斜，有时伴有伸舌偏斜，双侧鼻唇沟不对称，但额纹是对称的。周围性面瘫发生于面神经核或者面神经核以下的损害，常见于周围性面神经麻痹，也叫做特发性面神经炎，患者除了笑的时候口角歪斜外，还伴有病变侧的额纹变浅，眼睑闭合不全，常伴有闭目时露出白色巩膜，称为贝尔征阳性。

语音时长01:16''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2020/01/06收听(46463)

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