其实对于做手术这件事，老年人确实比年轻人有更多的担心和顾虑。特别是针对面肌痉挛的手术，因为它不会危及生命，所以大部分老年患者的家属会认为老年人没必要因为容貌的问题去应对手术的风险。

首先随着生活水平的发展，老年人对于自己的生活质量也越来越重视。面肌痉挛对于容貌上的改变非常影响他们的社交与生活，所以老年人在治疗面肌痉挛的问题上，需求往往比亲属更加迫切，治疗意愿也更强烈。

其次关于面肌痉挛手术的风险问题。面肌痉挛手术主要是采用面神经显微血管减压手术。手术关键过程在高倍显微镜下操作，只在耳后开一个5-6cm的长切口，然后在颅骨内打一个硬币大小的洞去找到压迫面神经的血管。手术的创口相较于外科手术来说并不大，恢复起来也比较容易。

中老年患者相比年轻人来说面临的风险还是来自于自身是否有严重的基础疾病，比如说糖尿病，高血压，冠心病等，如果有太严重的基础疾病，可能不能耐受手术的全麻操作。当然在手术前会对患者有一个全面的健康评估，从我们治疗的许多老年面肌痉挛患者的经验上来看，如果我们评估后患者的身体情况可以耐受全麻手术，术前也认真注意这些基础疾病，很大程度上能够避免这些风险。

当然，家属有时会因为对手术风险的担心希望患者选择射频，针灸、打肉毒素这些保守治疗方法，这种情况也可以理解。但是由于面肌痉挛的根本原因是面神经，受到血管压迫而产生异常放电所导致的面部跳动，所以它的病根是在颅内。一些保守治疗的方式在面部表面做文章，最后可能还是治标不治本，所以要想真正的根治面肌痉挛，还是要解除血管的压迫。