乙肝携带有什么症状

2023-04-26 18:32阅读:

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乙肝携带通常是指肝功能完全正常,但是乙肝表面抗原是阳性的患者,一般没有什么特殊的症状,即使有也非常不明显,比较隐匿,可能就会有轻微的乏力、食欲不振、腹胀,一般休息之后都可以缓解,所以症状并不明显,只需要通过平时定期的体检化验才能避免延误治疗。

一般乙肝携带者都建议每半年进行一次全面的检查,包括肝功能、乙肝病毒DNA、乙肝五项、血常规、肝脏的超声学。

一旦发现肝功能异常,影像学出现轻微的变化,或者有家族性肝癌、肝硬化的病史,年龄超过50岁,乙肝病毒DNA的含量>10^5,这种情况需要积极地提前进行抗病毒治疗。

可以选择核苷类似物或者干扰素,核苷类似物常用的主要是安替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦,干扰素常用的有长效干扰素和短效干扰素。

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乙肝携带会传染吗?

"首先我们要了解一般携带是什么意思,一般来说,慢性乙型肝炎患者如果肝功能不正常,表面抗原阳性,我们认为这个患者就是慢性乙型肝炎的患者。而对于携带者大家都认为他的病情是比较平稳的。而医学上,我们对于携带者的定义,主要是从肝功能的角度出发。如果患者化验乙肝五项,只要他的表面抗原是阳性的,即HBsAb是阳性,只要他肝功能正常,我们就叫他乙肝携带者。所以说这种情况下乙肝携带也有可能是大三阳,也有可能是小三阳。一般来说大三阳患者病毒复制是比较活跃的,而小三阳病毒复制是相对来说是比较低的。这种情况下不管是低复制,还是大三阳的高复制,携带者还是具有一定的传染性的,关键是问题在于传染的途径。一般来说我们认为乙肝是血液传播疾病,母婴传播、性传播,血液传播是它的主要途径,而日常生活是不传染的。所以对于我们普通人群来说,乙肝携带者不会对我们造成传染。而对于一些特殊人群来说,比如共同生活在一起的人共同进食,恰好患者的口腔有溃疡,而我们健康人口腔也有溃疡,没有公开的情况下,我们都在同一个碗筷里面就餐,夹菜时刚好接触到的患者的血液,从我们溃破口传染的地方会进行传染。一般来说,乙肝日常生活是不传染的,我们认为对于我们普通人是没有传染性的。而对于乙肝患者的配偶来说,性生活是可以传染的,一般来说知道配偶有乙肝我们都建议正常的一方打乙肝疫苗,如果有抗体就不会容易被传染。"

语音时长02:23''

张引强中国中医科学院西苑医院

2017/09/29收听(45428)

乙肝有什么症状

"急性乙肝可有畏寒、发热、乏力、食欲不振、恶心、厌油、腹部不适、肝区痛、尿色加深、巩膜皮肤黄染、肝大伴压痛、叩击痛,部分患者轻度脾大等表现。既往有乙型肝炎或乙肝表面抗原携带史或者急性肝炎病程超过6个月,而目前仍有肝炎症状,体征及肝功能异常者,可以诊断为慢性乙肝,慢性乙肝可以隐性起病,有些病人可以在无任何肝病症状和体征的情况下发展为肝硬化,甚至肝癌,最常见的典型症状通常可有疲乏、食欲差、腹胀、右上腹隐痛、厌油腻食物、脸色灰暗、皮肤巩膜呈现黄染,颈部、前胸、面部和手臂部等部位可以出现多个蜘蛛痣,大小不一,轻压以后可以褪色,解除压力以后还可以再充盈,部分患者也可以见到肝脏及手掌的大小,鱼际发红,掌中央相对明显发白,与慢性肝炎相比较而言,肝掌、蜘蛛痣在肝硬化病人中更为常见,不是所有的慢性乙肝患者都有肝掌和蜘蛛痣,也不是出现肝掌和蜘蛛痣就一定患了肝病,在极少数的正常人中,如青春期的少女、孕妇,甚至是健康的男性中,也可以见到蜘蛛痣。慢性乙肝的病情变化极为复杂,有些患者没有任何症状,转氨酶长期保持正常,但肝内却有长期的活动性炎症,以至于在无任何临床表现的情况下发展至肝硬化或肝癌,因此即使转氨酶正常,慢性乙肝患者也应该定期的进行血清学及影像学检测,特别是40岁以上的成人和有肝癌家族史患者,以避免延误诊治时间,最后还需要提及慢性乙型肝炎还可能有些肝外的表现,这些与乙肝病毒及机体的免疫反应有关,如肾小球肾炎、肾小管性酸中毒及结节性多动脉炎、皮肤脉管炎、口眼干燥综合征等。"

语音时长02:24''

屈莉红上海市东方医院

2018/04/27收听(43832)

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