孩子脂肪肝怎么办-有来医生

杨鹏飞
主治医师

哈尔滨医科大学附属第二医院

感染病科

孩子脂肪肝怎么办

2023-04-26 18:32阅读：

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引起孩子脂肪肝的原因很多，通常是因为孩子的饮食不节制，营养过剩导致的体重超标以及过度肥胖。当然也有一部分孩子是由于营养不良、消瘦、长期厌食，导致饥饿性的脂肪肝，同时也有部分孩子是由于长期服用特殊的药物导致的药物性脂肪的沉积，都可以引起孩子的脂肪肝。

孩子脂肪肝治疗的方案主要还是运动，还有控制饮食，同时辅助以护肝的治疗，应当让孩子每天至少进行40分钟的有氧运动，能够有效地消耗多余的热量，消耗肝内脂肪的沉积。同时还要控制孩子饮食的摄入，要严格按照孩子的年龄以及体重制定孩子的食谱，减少多余热量的摄入，减少脂肪的沉积。

如果孩子肝功能出现了明显的异常，应当使用护肝的药物，比如多烯磷脂酰胆碱胶囊或者是复方甘草酸苷片来进行肝功能的调节，综合以上的治疗方案就可以对于孩子的脂肪肝进行一个比较好的控制。

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脂肪肝应该怎么办

脂肪肝一般分为轻、中、重度三种类型。对于轻度脂肪肝的病人，许多病人可能是在B超或者体检的时候才...

翁勰│南方医科大学中西医结合医院

2020/05/11播放(73110)

脂肪肝怎么办

"脂肪肝包括酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，酒精性脂肪肝要进行戒酒，非酒精性脂肪肝大多数是由肥胖症导致，一定要在饮食方面进行控制，尽量做到低盐低脂饮食，不要吃太油腻的食物，选择植物油为主，一般不要选择动物油，否则也很容易造成动脉粥样硬化。脂肪肝是一种常见的代谢性肝病，平常要重视管理和治疗，定期检查肝功能、血脂和肝脏影像学检查，如果出现血脂升高且肝功能又异常就需要积极的保肝抗炎治疗，可以选择双环醇、水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱等药物进行护肝。"

语音时长01:13''

黄津│福建省南平市第一医院

2020/03/04收听(59419)

有脂肪肝怎么办

有脂肪肝如果没有相应的异常症状，问题不大，只需要进行饮食的调控、生活习惯的改善，以及病因的预防，以低脂肪、低胆固醇的食物为主，多吃新鲜的蔬菜、水果，禁忌油腻、油炸、辛辣刺激的食物，禁忌烟酒。平时要积极的运动锻炼，包含强度足够的有氧运动，每周至少3-4次以上，每天至少半个小时到一个小时以上，要达到有效消耗体内脂肪的目的。有病因的要注意预防，包括肥胖的减肥，饮酒的戒酒，高血糖、高血脂的控制血糖、血脂。此外，需要进一步的检查肝功能以及肝瞬时弹性检测，来评估脂肪肝的严重程度。如果引起阵发性肝炎或者肝纤维化、肝硬化，则需要进一步的治疗。

语音时长01:32''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/05/16收听(92951)

有脂肪肝怎么办

"有脂肪肝不需要太担心，对于肝功能转氨酶是正常的，单纯就是B超或CT提示是脂肪肝的患者，对于这样的人群主要是加强锻炼，控制饮食，每天可以适当多吃一些蔬菜、水果等食物，主食量需要控制，并且每天活动量需要增加，可以适当快走或慢跑半个小时到一个小时左右，不需要使用药物进行治疗。还有一部分人群是肝功能不正常，即转氨酶明显偏高，对于这样的人群需要适当使用保肝降酶的药物就可以，等肝功能正常以后也需要控制饮食，加强锻炼来处理。"

语音时长01:13''

邓项俊│六安市人民医院

2019/02/11收听(92009)

有脂肪肝怎么办

"有脂肪肝怎么办：第一、明确病因，有没有饮酒史、最近体重、腰围的变化情况、其他相关疾病的病史，如高血压、糖尿病等。第二、相关的检查，比如血常规有没有血小板减少、肝功能检查有无转氨酶或胆红素水平的异常。第三、病毒学检查，了解有没有乙肝、丙肝或者是其他的肝炎。第四、肝纤维化检查，要明确肝脏是否发生了肝纤维化，甚至肝硬化等。第五、血脂、血糖、胰岛素的检查。第六、结合其他的影像学检查，比如腹部B超、肝脏的超声、CT、弹性超声等，甚至做肝穿刺活检。脂肪肝总体是可防、可治，但是需要专业的指导，通过合理的膳食、合理运动，配合一些药物等多手段相结合，可以达到脂肪肝的好转，甚至完全恢复正常。对于酒精性脂肪肝，需要严格戒酒治疗，对于非酒精性脂肪肝要改变不良生活习惯、控制体重和腰围，通过饮食治疗和运动治疗、减重，脂肪肝可以实现不同程度的逆转。脂肪肝的总体治疗原则就是去除病因、控制原发病，肥胖、过量饮酒、糖尿病是导致脂肪肝的三大主要原因，通过减重、戒酒、控制糖尿病等也是控制脂肪肝等根本方法。饮食上限制总热量、减轻体重，保证优质蛋白的摄入，比如低脂牛奶、瘦肉、鱼肉等，控制碳水化合物的摄入，粗细搭配，适当的吃些粗粮，如红薯、玉米、荞麦、燕麦等，适当的增加新鲜蔬菜、水果，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。"

语音时长02:21''

刘娇│上海市公共卫生临床中心

2020/08/10收听(74655)

01:27

有脂肪肝怎么办

脂肪肝是脂肪过多地在肝脏沉积。正常人肝脏里脂肪含量是低于5%的，如果达到了10%，就是轻度的脂...

马烈│首都医科大学附属北京地坛医院

2019/08/02播放(89022)

得脂肪肝怎么办

"脂肪肝从病因或者名称上分为两大类，一种是酒精性的脂肪肝，一种是非酒精性的脂肪肝。酒精性的脂肪肝，顾名思义跟饮酒有着密切的关系，如要治疗，首先需要戒酒。其次要评价彩超和肝功能的情况，如果脂肪酶、肝酶都在正常的指标范围之内，仅仅表现为彩超上面报告脂肪肝，就属于一种单纯性的脂肪肝，戒酒就可以了。非酒精性的脂肪肝的发病原因，跟肥胖或者代谢综合征有关，往往伴随着尿酸升高、血脂升高甚至是血糖升高，这里边的处理流程是相当复杂的。第一、要减肥，要减轻体重，减少体重指数也就是BMI。第二、要评价肝功能，甚至必要的时候，要进行肝穿刺，评价肝脏炎症指数，如果达到了非酒精性脂肪肝炎这种程度，需要服用保肝药物、抗炎药物，而且需要长期服用，至少需要3-6个月的疗程。同时要进行代谢方面的管理，如多走路、少吃饭，主要的目的是保证能量产生一种负平衡状态，并不是说非得少吃肉就可以解决了，这是很多人的一个误区，主要是能量的正平衡还是负平衡的问题，今天摄入的食物产生了500卡路里，但是今天的活动量仅仅用出去了300卡路里，那200卡路里久而久之就会在体内变成脂肪。"

语音时长02:07''

李庆彦│聊城市人民医院

2018/04/28收听(99467)

01:58

脂肪肝怎么办

对于脂肪肝的治疗需要注意以下两点：
1、诊断：通过物理测量，如BMI指数计算体重，B超...

于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院

2019/08/26播放(81139)

有脂肪肝怎么办

"　　脂肪肝是指肝细胞内脂肪堆积过多所引起的一种肝脏病变，往往是由于长期过量饮酒、药物、营养代谢异常等引起，是一个缓慢的过程。如果相关检查提示为轻中度脂肪肝，平时就要注意严格控制饮食，多吃含纤维素多的食物，比如蔬菜类和水果，如苹果、香蕉等，不要吃油腻的食物，少吃肉类，每天适当锻炼。　　对于轻度脂肪肝的人，通过饮食控制和锻炼可以缓解症状。但是如果已经发展至重度脂肪肝，可能需要添加药物进行调节，同时要积极控制饮食，戒酒及适当的锻炼，尽量做到早发现、早治疗。"

语音时长01:15''

潮燕│池州市人民医院

2019/12/11收听(63450)

04:43

得了脂肪肝怎么办

脂肪肝是公众很关心的一个问题，因为脂肪肝的发病人数已经远远超过病毒性肝炎，成为在肝炎类型中排名...

方清│宜昌市中心人民医院

2018/11/22播放(78478)

脂肪肝怎么办

"脂肪肝的治疗，首先要查出病因，如果有长期大量饮酒的患者，应当戒酒。如果营养过剩，肥胖的患者，应当严格的控制饮食，使体重恢复正常。有脂肪肝的糖尿病患者，也需要及时的控制血糖。饮食方面提倡高蛋白、高纤维素、低糖、低脂肪饮食，不要吃动物性的肝脏，还有内脏，多食用水果和蔬菜，适当的增加运动，促进体内的脂肪的消耗。主要选择有氧活动，比如慢跑、骑自行车、打羽毛球、踢球等。所以，一般经过系统的调理以后，病情能得到缓解或恢复。如果病情比较重，出现了肝功能异常，可用保肝的药物进行对症的治疗。"

语音时长01:13''

黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/04收听(75091)

01:51

有脂肪肝怎么办

脂肪肝是现在这个社会的一种常见病、多发病。一部分因素是由于社会条件改善，人民生活水平提高，所以...

阎文昭│河北医科大学第三医院

2023/04/11播放(55545)

得了脂肪肝怎么办？

"脂肪肝一般来讲都是因为饮食生活的不良习惯，导致多余的脂肪在肝脏堆积，程度加重以后就会影响肝脏功能，甚至出现肝脏炎症、纤维化，甚至发生肝硬化。因此一旦发生脂肪肝，大家一定要重视，一定要改变不良的饮食生活习惯，不要酗酒、熬夜，饮食尽量清淡一些，而且要适当地增加运动量，控制体重。一旦通过化验发现肝功能异常，一定要到正规的医院的消化科进行相应的诊治，以免病情进一步发展，对身体造成更大的危害。"

语音时长01:01''

李鹏│首都医科大学附属北京佑安医院

2017/11/23收听(42737)

脂肪肝怎么办

"脂肪肝患者经常由于饮食不洁，不加控制，进食过多高热量食品和肉类、海鲜等含嘌呤类较高的食物，导致脂肪堆积并发有高尿酸血症，属于代谢综合征，也就是俗话所说的富贵病。治疗主要就是控制能量的摄入，建议采用低脂、低糖的地中海饮食，多进食蔬菜、水果，多吃麦片、五谷杂粮，避免进食高糖、高热量食品，如可乐、饮料、饼干、奶油面包、蛋糕、糖果等，少进食海鲜、肉类、蘑菇、大豆等高嘌呤类食物，并且要多喝水，才能促进尿酸的排泄。在饮食控制的基础上要配合运动疗法，每周采用3-5次中等强度的有氧运动，能够更好的降低体重，改善脂肪代谢紊乱以及胰岛素抵抗，对伴有轻度血糖升高的脂肪肝、高尿酸血症者效果很好。"

语音时长01:18''

俞晓芳│厦门中医院

2019/12/06收听(48185)

得了脂肪肝怎么办

得了脂肪肝首先要了解脂肪肝的严重程度，具体检查一些项目，包含肝功能、肝瞬时弹性检测、肝胆彩超、血糖、血脂、血常规、肾功能等等，来评估脂肪肝的严重程度，以决定是否需要进一步的治疗。如果脂肪肝引起肝功能损害、转氨酶升高，可能需要行保肝药物治疗。如果脂肪肝有合并血糖、血脂高，也需要针对高血糖、高血脂进行控制，才能够抑制脂肪肝的加剧。如果没有相关的异常，普通脂肪肝需要进行饮食的调整、生活习惯的改善，才能够预防脂肪肝的进一步进展。通过积极的运动锻炼，以及减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，坚持不懈的情况下是有可能治愈脂肪肝的。

语音时长01:31''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/05/16收听(32433)

脂肪肝胀气怎么办

"大部分的脂肪肝患者没有任何症状，少部分严重的脂肪肝或者脂肪性的肝炎患者会出现腹胀、恶心、呕吐、消化功能不良的情况。此时需要饮食调整，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，多吃新鲜的蔬菜、水果，以及多饮水。如果胀气仍然无法缓解，需要适当地给予促进胃肠动力、促消化、调节肠道菌群的药物来进行治疗，也要检查一下肝功能，以及肝胆彩超，评估脂肪肝严重程度，是否需要进一步的其它治疗。此外，胀气也要排除其它病因，如胃肠功能不良、胃溃疡、肠炎等。"

语音时长01:21''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/04/13收听(57520)

孕期脂肪肝怎么办

"孕期出现脂肪肝，主要是因为孕妇在怀孕期间为了保证胎儿和自己的营养，进食比较过量的营养成分，包括糖类的摄入、油脂的摄入和一些蛋白质的摄入，营养过多摄入如果无法完全消化掉、分解掉，就可以产生过多的油脂储存在肝脏中，造成脂肪肝的形成。还有孕妇因为怀有胎儿运动不便利，多半情况下都是以休息为主，因此营养摄入过多而且运动减少，都是造成孕妇脂肪肝非常重要的原因。克服这两个问题，一个就是要限制营养的摄入，因为营养摄入过多会导致胎儿过大、生育比较困难，而且巨大胎儿以后造成孩子糖尿病、高脂血症、肥胖的几率也很大，对母亲的影响也是非常巨大的，也会造成脂肪肝、妊娠期胰腺炎或者其他不良并发症。所以在尽可能的情况下应该嘱孕妇多运动，进行力所能及的走动和简单的游泳等运动，来加速脂肪的消耗。"

语音时长01:48''

赵严│上海市第十人民医院

2020/02/23收听(74563)

脂肪肝疼痛怎么办

"脂肪肝是比较常见的代谢性的肝病，随着目前物质生活条件的提高，脂肪肝的发生率在逐年的提升。脂肪肝可以临床症状比较轻，也可以表现为非特异性的症状，比如肝区不适，部分病人会出现肝区疼痛的症状。如果疼痛比较轻，一般不需要特殊处理，积极的处理脂肪肝就可以。但是如果对于重度脂肪肝，肝脏内过多的脂类物质沉积会牵拉肝脏的包膜，引起肝区明显的疼痛，甚至少部分的病例会出现类似于急腹症方面的表现。应该给予一定的重视，及时的处理，可以临时的使用解热止痛方面的药物。同时辅助的使用保肝抗炎的药物，比如甘草酸制剂等，解决局部的疼痛症状。对于后续的治疗，要明确引起脂肪肝的原因，比如积极的改善生活饮食结构、适当的参加体育锻炼、戒酒等，只有积极的处理好脂肪肝才可以有效的缓解相应的症状。"

语音时长01:21''

戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院

2019/04/25收听(87075)

有轻微脂肪肝怎么办

"脂肪肝是指各种原因导致脂肪沉积在肝细胞内，往往见于能量代谢障碍，以及脂肪代谢障碍这种情况下。按照沉积的程度不同，可以分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝，以及重度脂肪肝，出现轻微脂肪肝的患者，需要注意以下几个方面：第一点，避免高热量食物，尤其是油炸食品，减少总热量的摄入。第二点，戒酒。第三点，增加运动，减轻体重。第四点，如果合并有转氨酶升高的脂肪肝，应当服用相应药物。合并转氨酶升高的脂肪肝，在临床上被称之为脂肪性肝炎，针对这一类患者，往往需要使用磷脂酰胆碱进行治疗。通过适当运动、减轻体重、限制热量摄入，以及禁酒这几方面措施，轻微脂肪肝可以获得控制与缓解。"

语音时长01:26''

彭涛│北京大学人民医院

2020/05/02收听(58944)

女性得了脂肪肝怎么办

"脂肪肝的治疗，首先需要针对危险因素进行治疗，减肥和运动可以改善胰岛素抵抗，是治疗肥胖相关性脂肪肝的最佳措施。对于有高脂血症的患者，进行饮食限制以及饮食结构的调整是主要措施，可以多吃新鲜的蔬菜、水果，避免油腻的食物，尤其是动物内脏、蛋黄、肥肉等含胆固醇较多的食物。对于血脂较高的，可以通过口服降脂药来控制血脂，但是在用药的过程中，应密切监测肝功能的情况。对糖尿病的患者，应该积极的控制血糖。目前用于治疗脂肪肝的药物，主要包括多烯磷脂酰胆碱、腺苷甲硫氨酸等，维生素E也具有抗氧化的作用，可以减轻氧化应激反应，也可用于脂肪肝的治疗。此外，对于酒精引起的脂肪肝需要及时戒酒，同时要给予营养支持治疗，补充热量。严重的脂肪肝患者，尤其是出现了肝硬化或肝癌的患者，可以考虑外科手术治疗以及肝移植。"

语音时长02:06''

周中银│武汉大学人民医院

2020/09/17收听(50592)

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