治疗精神失眠首先要确定是哪种精神心理因素引起，失眠是疾病的一种症状，不能首选用阿敏类的药物，如果用阿敏的抗菌药物可能会起反作用。
如果是焦虑、抑郁或者情绪波动、植物神经功能紊乱、更年期等因素造成的精神失眠，可以选用5-羟色胺再摄取抑制剂治疗，主要有舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰等，改善精神焦虑、抑郁症状，同时可以改善失眠。也可以选择去甲肾上腺素再摄取抑制剂，可以改善失眠和精神焦虑，以及植物神经功能紊乱的症状。
如果是精神疾病，包括抑郁症和精神分裂症引起，需要选用抗精神病的药物，包括喹硫平、奥氮平、阿立哌唑等，根据精神症状的不同特点，选用合适的精神类的药物来进行治疗。
同时要结合心理治疗，包括生活习惯、饮食习惯、睡眠习惯的调整，还要给予心理上的安慰，通过自我暗示或者暗示治疗和行为治疗，改善各种精神因素引起的失眠。
