膝盖疼痛怎么治-有来医生

吉伟
主治医师

沧州市人民医院

疼痛科

膝盖疼痛怎么治

2023-04-24 16:19阅读：

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膝盖疼痛依据病因不同治疗方法也有所不同，列举部分如下。

1、外伤性膝关节痛：治疗主要是恢复韧带的正常力学功能，保持膝关节稳定性。膝关节脱位者须采取闭合复位石膏固定，拆除固定后开始膝关节屈曲活动，创伤性滑膜炎以及膝关节血肿，应给予制动、抽液加压包扎。

2、膝关节骨关节炎：以药物治疗为主，包括非甾体抗炎药，严重者需要手术治疗。

3、急性化脓性膝关节炎：早期大剂量联用抗生素治疗，石膏托固定患肢于功能位，抽尽膝关节内的脓液后注射抗生素，行膝关节切开引流术，关节功能炎症消退后进行早期功能锻炼。

4、类风湿性膝关节炎：以药物治疗为主，包括非甾体抗炎药、糖皮质激素，严重者需要手术治疗。

5、痛风性膝关节炎：主要有秋水仙碱、非甾体抗炎药、丙磺舒、别嘌醇片，严重者需要手术治疗。

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膝盖疼痛怎么治

膝盖疼痛进行治疗的前提是明确疼痛原因，再根据病因进行针对性的治疗。

程涛│上海市第六人民医院

2021/09/16播放(86665)

膝盖疼痛怎么治

"膝盖疼痛的原因比较多：第一、在年轻人膝盖疼痛常见于膝关节前方的髌骨关节病，往往出现下楼疼或者是不能剧烈的跑步，运动量大的时候膝关节前方会有疼痛，应该拍摄膝关节的力线片以及髌骨周围片判断髌骨有没有外倾的倾向，如果有应该尽量减少剧烈运动，多做股四头肌的功能锻炼，症状严重的可能需要进行截骨矫正手术才能缓解。第二、半月板撕裂，常见于运动损伤或者是急性的膝关节原地扭伤之后，半月板撕裂从核磁上可以看到，一般需要进行手术的修复。第三、膝关节的滑膜炎症，常见于轻微的外伤或者是着凉之后。滑膜炎症一般都是保守治疗，减少活动量，休息两周到一个月，在膝关节部位进行弹性护膝的保护，积液量比较大时可以进行穿刺、抽吸，向关节内注射复方倍他米松。一般经过上述治疗，症状都能够逐渐缓解。"

语音时长01:23''

陈建海│北京大学人民医院

2020/09/18收听(40364)

怎么治膝盖疼痛

"　　出现膝盖疼痛考虑是由于有关节的炎症或者内部的损伤，治疗方面可以选择消炎镇痛的药物，比如双氯芬酸，配合营养关节软骨的药物，比如硫酸氨基葡萄糖，促进恢复，采取针灸对膝关节周围的穴位进行刺激，疏通经络，有助于缓解疼痛。　　在疼痛的急性期需要局部冷疗的方法处理，如果慢性期可以配合理疗、磁热疗进行血液循环，消除疼痛，通过上述保守治疗的方法，如果无法缓解，常有比较严重的问题，建议采取CT或者磁共振的检查进行确诊，如有手术指征，通过关节镜手术对内部损伤的组织进行修复，比如半月板修补或者韧带重建进行处理。"

语音时长01:11''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/17收听(71149)

膝盖疼痛怎么治

"膝盖疼痛，大部分情况下考虑是膝关节的骨性关节炎，是由于外伤导致的关节软骨的损害，形成的创伤性关节炎。还有可能是由于长时间的站立行走、长期负重、剧烈运动，导致关节软骨的蜕变、剥脱，引起关节滑液减少，都可以导致膝关节的疼痛，尤其是在上下楼梯的时候更加明显。首先要积极地减少活动量，加强保暖，避免受凉，可以用活血的中药熬制之后，进行热敷烫洗。口服消炎镇痛药物，比如洛索洛芬钠；营养软骨药物治疗，如盐酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素，也可以关节腔注射玻璃酸钠注射液、曲安奈德注射液等等，能够有效的缓解疼痛，修复损伤的软骨。如果保守治疗不能有效地缓解，可以考虑进行关节镜手术探查清理。如果关节畸形活动受限明显，畸形严重，可以考虑进行膝关节的关节置换术。同时，不建议推拿按摩。"

语音时长01:17''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/06收听(55565)

年轻人膝盖疼痛怎么治

"年轻人膝关节的地方疼痛不舒服，多见于膝关节的滑膜炎或者膝关节的半月板损伤。需要及时到骨科找医生面诊一下，医生结合查体后初步的判断，然后再完善相应的检查。如果考虑是半月板的损伤，磁共振检查是必要的，可以了解半月板损伤的部位以及具体的程度。疼痛明显的情况下，暂时可给予止痛药比如洛芬待因缓释片止痛。如果磁共振检查提示半月板损伤不是很严重的情况下，可以先尝试保守治疗。除了止痛药以外，局部的地方可以喷洒一些肿痛气雾剂，另外就是可以贴一些消通贴膏。避免长期的行走，剧烈的运动，过度的屈膝，那么有助于半月板损伤的修复。如果磁共振检查提示属于II度或者III度半月板损伤，可以考虑关节镜下做半月板的修补或者局部切除手术治疗。"

语音时长01:13''

陈安富│内江市第一人民医院

2019/05/07收听(55902)

膝盖红肿疼痛怎么治

"膝盖红肿、疼痛的治疗，要根据不同的病因来进行不同的治疗，常见于以几种情况：第一、痛风，当痛风严重时，可以出现膝盖髌骨以下或者是髌骨以上，髌韧带或者是股四头肌肌腱处的红肿、疼痛，可以伴有痛风石的形成，要早期进行血尿酸的化验，如果痛风石不能够去除，要进行手术的治疗。第二、感染，如果红肿、疼痛是由于感染而导致，要早期进行关节腔的穿刺，进行细菌培养，根据药敏的结果来进行抗生素的治疗，必要时要进行手术，进行关节下的清理或者是引流，使感染能够早期的得以控制。第三、如果是肿瘤而引起，也可以出现膝盖的红肿、疼痛的症状，要进行早期的手术治疗。"

语音时长01:39''

常克武│七台河市人民医院

2020/05/22收听(18449)

年轻人膝盖疼痛怎么治？

"年轻人膝盖的疼痛，大多数原因是由于运动不当，引起关节内的半月板或者韧带的损伤，需要到医院骨科行磁共振，以明确诊断。其具体的治疗方案，需要根据磁共振的结果来确定，通常分为保守跟手术治疗两种。保守治疗就是下肢石膏托外固定，患肢制动，手术治疗就是通过关节镜进行关节清理手术，或者半月板韧带的修补手术。"

语音时长00:54''

游杰│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院

2018/01/30收听(10732)

膝盖弯曲时疼痛怎么治

"膝盖弯曲疼，你看膝盖前面的问题还是膝盖后面的问题。膝盖后面有时候是关节囊肿或者是膝盖后侧韧带的损伤；前面的关节疼痛比如关节炎、骨质的破坏或者韧带的损伤、劳损等等，要判断清楚它是什么原因引起的，针对原因来进行治疗。中医可以采取扎针、拔火罐、做艾灸、烤电、中频、中药外敷、者小针刀等等这些方法来进行治疗。"

语音时长00:55''

李伯群│郑州大学第二附属医院

2017/08/10收听(45205)

为什么膝盖突然疼痛

膝关节突然出现疼痛，主要是考虑急性疾病或者慢性疾病急性发作，都可以导致膝关节骤然出现疼痛。常见的原因有以下几个：1、急性外伤，包括扭伤、挫伤、撞击伤、击打伤，都有可能由于急性损伤造成的膝关节突然疼痛，严重时会出现的骨折，造成剧痛以及功能障碍。2、见于慢性病的急性发作，比如膝关节骨性关节炎、半月板损伤，这些疾病平常的膝关节上就不是很舒服，当炎症突然加重或者半月板损伤卡顿在关节内时就会出现突然的疼痛，并且伴有功能障碍。3、见于膝关节骨质有疾病，比如肿瘤或者骨质的代谢性疾病导致骨的强度下降，突然出现病理性骨折而出现剧烈的疼痛突然发作。4、某些慢性代谢性疾病，比如痛风。痛风平时可能症状并不明显，当血尿酸突然升高沉积在膝关节周围时，产生痛风性的膝关节炎，也会出现膝关节突然疼痛并且伴有红、肿、热、痛的症状。

语音时长01:44''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/26收听(45433)

01:49

膝盖蹲下起来疼但走路不疼痛怎么治

膝盖蹲下来疼，走路不疼痛，治疗主要有以下几个方面：

1、药物治疗：在医生指导下口服...

苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/04/06播放(56013)

膝盖凉怎么治

"出现膝盖凉的症状，注意局部的保暖，避免受凉，可以适当的活动膝关节，改善受凉的症状，或者是采取中药熏洗、理疗、热敷、针灸的方法辅助治疗。如果短期之内膝盖凉的症状没有任何的改善，及时的去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，结合患者的症状和体征，明确引起膝盖凉的根本原因，进而选择科学、合理的治疗方法，让膝盖凉的症状得到及时有效的缓解，不要耽误病情。"

语音时长01:10''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/11/16收听(50127)

膝盖的韧带断裂怎么治

"膝关节周围有很多韧带，最主要的是前交叉韧带、后交叉韧带、内侧副韧带和外侧副韧带，而这些韧带对于膝关节的稳定性都是至关重要的。如果有膝关节韧带断裂，从大的治疗原则上，都应该积极考虑手术吻合。前交叉韧带或者后交叉韧带急性期可以不着急进行手术，用支具外固定保护一段时间，肿胀消退之后再进行关节镜下的吻合手术。术后通过外固定支具保护一段时间，进行膝关节的功能康复锻炼，逐渐恢复到正常活动水平。如果内侧副韧带或者外侧副韧带断裂，都可以考虑急诊的修复手术。记住大的原则，断了之后必须手术修复，即使现在没有症状，如果后期膝关节不稳的时间长了，也容易出现创伤性关节炎。"

语音时长01:14''

赵军│珠海市第二人民医院

2019/09/04收听(85984)

膝盖酸痛怎么治

"膝盖酸痛大多数情况下可能是出现膝关节的关节炎。首先，可以使用能够促进血液循环的中药进行热敷，要加强保暖避免疼痛关节受凉，不能按摩。还可以口服消炎镇痛药，例如双氯芬酸钠胶囊和营养关节软骨药，如硫酸氨基葡萄糖胶囊。如果不能有效改善还可以将玻璃酸钠注射液注入关节腔，可以起到保护软骨润滑关节的作用，严重者要进行关节镜手术。如果膝盖疼痛是由滑膜炎引起，除了上述治疗方法外，还可以对局部疼痛点进行封闭治疗，盐酸利多卡因注射液和曲安奈德注射液使用2-3次就缓解疼痛。如果改善仍然无效，需要检查以确保是否存在肿瘤疾病或半月板损伤，日常生活中要注意避免长时间站立和行走。"

语音时长01:15''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2020/01/23收听(20526)

02:07

膝盖凉怎么治

膝关节发凉主要是因为膝关节局部血液循环障碍所导致。血液循环障碍常见于膝关节周围生物力学发生改变...

付解辉│福建中医药大学附属康复医院

2019/04/09播放(98418)

02:01

膝盖骨坏死怎么治

膝盖骨坏死可能是老百姓的说法，可能指的是股骨远端的骨头有点坏死。一般股骨远端的骨坏死，要看症状...

陈增淦│复旦大学附属中山医院

2023/05/06播放(71089)

02:03

膝盖酸痛怎么治

膝盖酸痛的治疗方法，主要有以下几种：

1、药物治疗：应用外敷类药物和口服类药物治疗...

郭常安│复旦大学附属中山医院

2021/08/04播放(54681)

怎么治膝盖滑膜炎

"出现膝关节滑膜炎，首先要尽量的让膝关节充分的处于休息状态。如果继续活动，会导致严重的增加，疼痛症状加重。另外就是一定要注意膝关节的保暖，不能出现受凉的情况。可以口服非甾体类消炎止痛药，比如尼美舒利、洛索洛芬钠、双氯芬酸钠，这些药物能够有效的减轻膝关节滑膜的炎症，促进它的恢复。还可以口服活血化瘀，消肿止痛的中成药，比如大七厘胶囊、活血止痛胶囊等，这些药物都能够增加膝关节周围的血液循环，促进炎性代谢产物的吸收。除此之外，还应当尽量选择卧床位，把膝关节抬高，高于心脏水平位置，这样有助于减轻膝关节滑膜的炎性水肿。如果是关节内的积液比较明显，可以进行空针穿刺，抽吸出里面的积液，然后在往关节内注射得宝松注射液也叫做复方倍他米松注射液，这样能够有效地控制膝关节里面的炎症情况。以上就是关于膝关节滑膜炎的具体治疗措施。"

语音时长01:29''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/02/04收听(92131)

膝盖痛风怎么治

"痛风是一种由于长期血尿酸增高引起的代谢综合征，痛风的常见临床表现包括痛风关节炎、痛风性肾病，另外长期血尿酸增高对患者心脑血管和血糖也会造成不良影响。痛风关节炎是痛风最常见的临床表现，痛风关节炎的最好发部位是脚趾、脚踝、足背以及膝关节，所以膝关节痛风是比较常见的痛风关节炎，一旦出现急性发作，患者常常表现为膝关节局部红、肿、热、痛。我们应该如何治疗？首先要嘱咐患者休息、多喝水、抬高患肢、局部冷敷，外用非甾体抗炎药乳膏，比如双氯芬酸钠乳剂。如果疼痛不能缓解，我们可以口服非甾体类抗炎药，像布洛芬、双氯芬酸等，上述药物如果效果不好或出现胃肠道不良反应，可以短时间内给予糖皮质激素或秋水仙碱治疗。"

语音时长01:53''

张学武│北京大学人民医院

2020/03/31收听(30395)

膝盖骨质增生怎么治？

"膝盖骨质增生是膝关节骨性关节炎的一个征象，骨质增生是长期应力不均匀的结果造成的。对于这类疾病治疗的对象不是骨质增生而是关节内的骨软骨，治疗的核心目标是保护膝关节的骨软骨，病人要吃一些氨基葡萄糖、硫酸软骨素等等，都是为了保护骨软骨，甚至关节要打玻璃酸钠。对于膝关节周围的疼痛，一部分是骨内压升高引起的，绝大部分都是炎症引起的，给它消炎止疼，降低骨内压就可以了，同时可以告诉患者做一些康复锻炼，比如空中自行车的运动，在不负重状态下做这个关节的康复运动，早期的膝关节骨质增生还能得到非常好的控制，晚期三度、四度以上的关节退变，治疗就麻烦，甚至需要做关节置换。"

语音时长01:16''

王勤俭│河南省中医院

2017/12/18收听(88650)

膝盖凉怎么治

"在正常解剖结构上，人体膝关节周围有很多动脉分支构成了膝关节动脉网。如果在劳损、受凉、动脉粥样硬化等情况下，动脉网中的一些分支会发生血栓、闭塞，导致膝关节的血量减少，人体就会出现发凉的情况。有时会感到进风，因此，膝关节要注意保养。尽量少骑摩托车，少受凉吹风，尽量少进空调房间。局部要注意保暖，比如佩戴护膝、热敷、理疗、按摩，以促进局部血液循环，也可以定期应用活血的药物。"

语音时长01:25''

石理水│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/23收听(88160)

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