早期强直性脊柱炎的治疗办法，可以是药物治疗、物理治疗、运动疗法。
药物包括非甾体抗炎药，具体的药物包括布洛芬、双氯芬酸、吲哚美辛、美洛昔康、塞来昔布、依托考昔等。每个人对药物的反应有差异，若足量应用一种药物两周的时间，仍感觉到症状缓解不明显，可以更换另外一种药物再尝试，当两种以上药物足量应用两周都达不到应有的效果时，可视作为非甾体抗炎药无效。对于非甾体抗炎药治疗无效者，可以选择生物制剂治疗。目前生物制剂是治疗强直性脊柱炎，在改善病情药物中循证医学证据最多的药物推荐之一，主要针对各种肿瘤坏死因子TNF -α的拮抗剂、白介素-17的抑制剂。
其他的药物，包括有传统的中医中药，还可有改善病情抗风湿药，如对于外周关节型的脊柱炎，可以选柳氮磺吡啶和沙利度胺等药物来进行使用。通过长期规范用药，定期随诊，疾病是可以控制的。
