维生素D缺乏首选维生素D3作为维生素D制剂进行治疗。如果不能使用维生素D3,还可以使用维生素D2,优先推荐口服补充,然后再考虑胃肠外的途径。
替代治疗方案主要包括负荷量阶段和维持阶段。负荷量阶段为高剂量的维生素D3几周以后,然后进入维持阶段,维持阶段可以根据单个患者的需要,选择每日补充,或者是较不频繁地补足。负荷剂量达到总量约300000U,可以每周或者是每日分开给予。
维生素D和食物一起服用可以帮助吸收,负荷量方案中的维生素D,不应来源于钙维生素D的组合,容易导致钙剂量的过高。维持剂量在负荷量补足后1个月开始给予。
维持剂量通常是每日800-2000U,偶尔也可以达到每日4000个单位,可以每日给予,或者是间隔给予较高的剂量,但是总维持量相同。在用足负荷量的1个月以后,要评估血钙的水平。