心梗（心肌梗死）的先兆主要是心绞痛不能够及时缓解。心绞痛主要表现为胸闷、胸痛，心前区如果有这些症状，典型的心绞痛一般在几分钟或者十几分钟逐渐地缓解，假如含服硝酸甘油可能缓解得更快。
如果胸闷、胸痛症状持续几十分钟，超过半个小时不缓解，需要怀疑有没有心肌梗死了，这个时候应该及时到医院去做个心电图，做心肌酶的检测。
需要注意的是，心绞痛的典型症状是心前区的胸闷、胸痛，但是有些心绞痛是不典型的，可能是表现为腹痛，也可能表现为背部的疼痛。
所以如果有冠心病基础疾病的患者，出现心前区的疼痛，或者出现腹部的不舒服，或者出现背部的不舒服，都应该考虑有没有可能是心脏的问题，应该及时地做心电图检查，及时地做心肌酶的检测。
因为心绞痛或者心肌梗死的诊断，主要是依据临床的症状和心电图的检查以及心肌酶的检查。这三方面的信息归纳起来，诊断心绞痛或者心肌梗死就比较准确。
