精索静脉曲张有什么好的治疗方法

2023-04-10 10:56阅读:

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治疗精索静脉曲张的方式,主要包括药物治疗和手术治疗两大类,其中药物治疗主要是缓解精索静脉曲张的病情表现,延缓疾病的进展。

患者如果有伴随的疼痛,可以使用非甾体类抗炎药物治疗,像氯诺昔康、布洛芬等,同时还可以应用促进局部淋巴回流的药物来缓解症状,像七叶皂苷类药物。但是如果是较为严重的精索静脉曲张,或者药物治疗效果不佳,需要考虑手术治疗。目前手术治疗主要有三种方式,第一种就是传统的开放性精索静脉曲张的高位结扎术。该术式创伤比较大,美观度差,容易复发,并发症比较多。第二种是腹腔镜下精索静脉高位结扎术,该术式容易损伤精索动脉,也较容易复发。第三种是显微镜下精索静脉高位结扎术,该术式创伤比较小,只有1-2cm的切口,而且隐匿性比较高,美观度好。

目前推荐做显微镜下精索静脉高位结扎,术中能够发现所有曲张的静脉,并且能够保留精索动脉和淋巴管。手术效果好,创伤小,术后并发症发生率比较低。

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精索静脉曲张的治疗方法

精索静脉曲张的治疗方法主要包括以下三类:第一、药物治疗。当精索静脉曲张合并有不育或者是睾丸坠胀不适的时候,可以采用药物的治疗,这种药物的作用主要是改善静脉壁和静脉瓣膜的功能,起到阻止血液返流的作用。中医药也可以采用活血化瘀、健脾补气的方法来治疗精索静脉曲张。第二、手术治疗。对于手术治疗来讲,主要的手术方式包括开放的手术、腹腔镜的手术以及显微镜下的显微外科的精索静脉结扎术。不同的手术有它的适应症和优缺点,目前来讲,我们所采用的最主要的手术的方式还是显微镜下的精索静脉结扎术。手术的途径包括外环下,包括经过腹股沟管的显微镜下静脉的精索静脉结扎术。这种手术的方式可以很容易地辨别睾丸的动静脉,可以彻底的结扎精索内静脉,包括提睾肌静脉,同时还可以保留输精管回流的静脉,同时还可以有效的保留睾丸的淋巴管,防止睾丸鞘膜积液的发生。这种手术的方式的适合改善静脉曲张、精液质量降低的患者,效果是非常好的,而且复发率低,并发症少。对于手术的患者,还可以推荐显微外科的精索静脉结扎术。第三、介入的栓塞治疗。这种方法就是通过导管选择性的像精索内静脉当中注入栓塞物,比如明胶海绵或者硬化剂,达到闭塞曲张静脉的目的。

语音时长02:21''

刘保兴中日友好医院

2023/01/12收听(50546)

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