前列腺治疗需要结合患者临床症状、体征以及前列腺大小,选择合适的治疗方案。临床上用于治疗前列腺增生的主要用药,包括三大类。
第一类是5α-还原酶抑制剂,可以减少睾酮向双氢睾酮的转化,从而达到缩小前列腺的目的。常用的药物包括非那雄胺。这类药物用药时间一定要长,一般应用6个月以上,前列腺体积可以缩小20%左右。第二类药物是α受体阻滞剂,可以阻滞膀胱颈部,以及前列腺尿道部的α受体,使尿道括约肌松弛,从而达到改善排尿的症状,常用的药物包括盐酸坦索罗辛、甲磺酸多沙唑嗪等。这类药物起效比较快,应用后很快就能改善患者的排尿症状。第三类药物是M受体阻滞剂,主要是阻断膀胱的M受体,从而达到治疗逼尿肌不稳定而引起的尿频、尿急的目的。常用的药物包括琥珀酸索利那新、酒石酸托特罗定等。