腹水是肝硬化常见的合并症，肝硬化合并腹水，建议综合治疗，包括保肝，补充人血白蛋白以及利尿等治疗。
部分病人存在腹水感染，需要抗菌治疗，口服排水利尿药物，包括临床上常用的呋塞米、螺内酯以及比较强效的托伐普坦。但前两种药物临床应用比较多见，因其存在着排钾利尿和保钾利尿的作用，通常为呋塞米和螺内酯联合用药，可以防止钾离子丢失，并且可以达到更好的利尿效果。选择联合用药利尿效果不满意时，应酌情给予静脉输注人血白蛋白。
利尿速度不宜过快，以免诱发肝性脑病、肝肾综合征等合并症，治疗的同时要限制钠的摄入。如果疗效还是不好，这时可以诊断为顽固性腹水，可以采取另一种方式来给予缓解，就是经颈静脉肝内门脉分流术，也就是临床所说的TIPS治疗。
