产后发热有产褥感染、伤口感染、乳腺感染、泌尿系感染四种情况,并不仅仅是三种情况,这四种情况是较为常见的产后发热,需要根据不同的病症来进行治疗,一般用药时可以先暂停哺乳。
1、产褥感染:产褥感染是产妇分娩时及产褥期,由于致病菌侵入生殖道,发生局部和全身的炎症性变化,产褥感染最典型的表现就是发热,并伴随腹痛和恶露,患者的阴道分泌物会呈血性、脓性、有臭味。治疗方面鉴于产褥感染多为混合菌感染,需要联合使用抗生素,如头孢克肟胶囊、硫酸庆大霉素注射液、硫酸卡那霉素注射液等。
2、伤口感染:如果患者是剖宫产,病原微生物的入侵和繁殖引起了伤口感染,以细菌为主。患者表现为伤口处皮肤发红、肿胀、疼痛等炎症反应,伤口处的微生物扩散全身时会发热、畏寒等。一般需要用无菌生理盐水冲洗伤口,针对不同菌群给予药物治疗,如感染细菌需遵医嘱应用阿莫西林胶囊等。
3、乳腺感染:可能是患者得了急性乳腺炎,急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,多为产后哺乳的妇女,一般是乳汁淤积导致,如乳头发育不良、乳管不通影响排乳,或者细菌入侵破损乳头所致,表现为乳房肿胀、乳房表面皮肤发红,并且有全身症状,如发热、寒战、恶心等。治疗可以行乳房局部推拿来排空乳汁,用硫酸镁溶液、芒硝进行外敷可以消肿、控制炎症。
4、泌尿感染:患者在生产中容易发生泌尿系感染的情况,如生殖系统感染了革兰阴性杆菌就会导致机体发热,有尿频、尿急、尿痛等症状,同时伴随有发热、寒战等,药物一般选择阿莫西林胶囊等。
产妇出现发热后需要及时去医院产科就诊,可以进行血常规等检查,查明发热的原因,在医生指导下进行治疗,不可以盲目用药,以免影响自身和宝宝的健康。