脚气是由真菌感染导致，根据其症状表现分为角化型、水疱型、糜烂型，治疗这些脚气，没有最有效的药，只有相对有效的药，即根据所患脚气类型所选择的最合适的抗真菌药物。因此并不存在哪种药物最有效的说法。

角化型：主要发生于足跟处，表现为瘙痒、角化脱屑、皮肤粗厚而干燥、易发生龟裂等，没有水疱和化脓现象，发病过程比较缓慢,不易治愈。对于这种脚气，可外用尿素软膏、水杨酸乳膏等软化角质，并配合抗真菌药物，如克霉唑乳膏、萘替芬酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、益康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏等。

角化过度明显者可夜间应用，使用时可用保鲜膜封包，不仅有助于杀灭真菌，还可以起到保湿作用。症状严重者可口服伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等抗真菌药物。

水疱型：多发生于足缘处，初起为壁厚饱满的小水疱，有的可融合成大疱，疱液透明,周围无红晕，自觉奇痒。水疱型脚气患者在用热水泡脚后可外涂克霉唑癣药水或复方水杨酸酊剂，干后再搽脚气灵或癣敌膏。

糜烂型：主要发生于脚趾间，发病初期趾间潮湿，浸渍发白或起小水疱，干涸脱屑后剥去皮屑为湿润、潮红的糜烂面，有奇痒,易继发感染。糜烂型脚气患者可用1:5000高锰酸钾溶液或0.1%雷佛奴尔溶液浸泡，然后外涂龙胆紫或脚气粉，待干后再外搽脚气灵或癣敌膏效果较好。

温馨提示：脚气患者切记不可乱用药物，一定要及时到医院就诊明确自己脚气类型，并在医生指导下采取相对应的治疗方式来杀灭真菌，否则可能越治越严重。而且要坚持治疗,不可“三天打鱼两天晒网”。

此外，任何类型的脚气都具有一定传染性，切忌搔抓，建议患者在治疗期间注重个人卫生，不与他人共用鞋袜、浴缸、毛巾等物品。

参考文献

[1]廖万清.现代真菌病学[M].厦门:复旦大学出版社,2017:187.

[2]国家药品监督管理局执业药师资格认证中心.2019国家执业药师考试指南药.学综合知识与技能.第7版[M].北京:中国医药科技出版社,2018:209-210.