正常情况下,子宫内膜厚度达到12mm就会有月经来潮,如果子宫内膜厚度达到18mm还不来月经,就要及时就医,明确病因后进行针对性治疗,如确定是怀孕引起定期产检即可;由卵巢功能失调、子宫内膜疾病引起,则可以遵医嘱服用孕激素催经或考虑手术治疗;如果是内分泌失调导致,需要进行自我调节。
怀孕
怀孕后,月经便会停止,因此有无防护措施性生活的育龄期女性,查B超显示子宫内膜厚18mm,还没有来月经,最好先排除怀孕的可能。可以去药店买早早孕试纸检测一下,但月经推迟1周时间内,早孕测试纸并不能测出准确情况,因此可以在月经推迟10天左右,到医院进行抽血检测HCG,确定是否由于怀孕导致月经推迟。
卵巢功能失调
子宫内膜厚18mm不来月经,如果不是怀孕,可能是排卵不规律所致。青春期或者是更年期女性,可能会由于不同的原因导致卵巢功能失调,即卵巢有雌激素分泌,但没有排卵。不排卵就没有孕激素来撤退内膜,单一雌激素持续作用就会导致子宫内膜持续疯长,自然不会来月经。这种情况需要到医院做就诊检查,在医生指导下服用孕激素来撤退内膜,让月经来潮。
子宫内膜疾病
子宫内膜厚18mm不来月经,还有可能是因为子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜增生等子宫内膜疾病所致,必要时进行宫腔镜检查,对于息肉或肌瘤较大,药物疗效不佳者,建议进行手术切除,术后注意严密随诊。
内分泌失调
此外,也可能与过度减肥、精神压力过大等因素有关。如节食减肥导致营养不良、精神压力过大导致体内激素分泌紊乱,均可出现月经推迟。如果是以上因素,女性应选择合适的方式及时调节,例如规律饮食、合理减肥、学会排解情绪等。
总之,月经作为女性生理健康状况的直接反应,保证月经正常是女性应关注的重要问题。女性在日常生活中,应保证心情舒畅,注意饮食规律,加强锻炼等,有利于维护月经正常。
参考文献
[1]安力彬,陆虹.妇产科护理学.第6版[M].北京:人民卫生出版社,2017:27-30.
[2]邹世恩.子宫内膜增厚需要治疗吗[J].健康博览,2021(1):51.