月经总是不干净可能与内分泌失调、宫内节育环刺激、子宫内膜异常增生、子宫肌瘤、无排卵性子宫出血、血液系统疾病等原因有关，建议及时去医院进行相关检查，再根据检查结果对症治疗。

1.内分泌失调

如果女性患者最近精神压力过大、经常熬夜，或患有甲状腺疾病等都可能会导致内分泌失调，引起体内的雌激素和孕激素分泌紊乱，不足以支撑子宫内膜周期性的增生和剥脱，从而导致月经淋漓不尽。

2.宫内节育环

节育环属于异物，部分女性带环后，身体会产生排斥反应，子宫内膜可能也会随之出现炎性反应或者内膜剥不全，从而出现月经总是不干净的情况。

但一般3个月后会自然好转，并恢复到原来的水平，如果没有好转建议及时就医。

3.子宫内膜异常增生

如果患有子宫内膜息肉、子宫内膜癌等疾病，会引起雌激素大量分泌，不断刺激子宫内膜，导致子宫内膜生长较厚，进而出现月经量增多，总是不干净的现象。

4.子宫肌瘤

月经总也不干净也可能是子宫肌瘤导致的，子宫肌瘤属于异常增生组织，会刺激和压迫子宫内膜，所以会导致每次月经量增多，月经持续时间延长。

5.血液系统疾病

月经出血也是需要人体内的凝血系统处理的，如果凝血系统因为一些血液疾病，如血友病等，导致正常凝血功能无法正常发挥，则会让出血紊乱，引发月经总是不干净的现象。

参考文献

[1]李芹.月经量多怎么办?[J].家庭生活指南,2019(10):148.

[2]王鑫.青春期月经不正常，要不要紧？[N].大众卫生报,2022-08-02(003).