1岁半宝宝发烧、拉肚子,一般是指发热、腹泻,可能与胃肠型上呼吸道感染、肠炎、细菌性痢疾等因素有关。建议家长及时带宝宝前往医院的消化科或儿科就诊,以明确诊断。
1、胃肠型上呼吸道感染:胃肠型上呼吸道感染多数是病毒感染引起,宝宝可因胃肠功能紊乱,出现恶心、呕吐、腹泻症状,排便次数可正常,也可明显增多,而粪便形状可呈正常、稀糊状、蛋花汤样等不同表现。同时病毒作为外源性致热原,可激活体内的内源性致热原,使下丘脑体温调定点升高,从而引起发热症状,可以是低热,也可有高热。此时可用湿毛巾擦拭全身,帮助体温减退,如果宝宝出现大量出汗、呕吐、腹泻,可给予一定的淡盐水,以补充水分和电解质,并遵医嘱服用磷酸奥司他韦颗粒等药物进行抗病毒治疗;
2、肠炎:若宝宝出现肠炎,可由于炎性因素刺激引起腹痛、腹泻、发热等症状,此时粪便多呈糊状,甚至水样,严重者可每天排十余次,部分宝宝还会出现乏力、头晕等症状。此时需要根据血压、液体出入量等指标,补充液体,避免脱水。如果症状较轻,可给宝宝进行富含营养、易消化的半流质食物,如粥、清淡的汤水等,同时可遵医嘱选择敏感的抗感染药物治疗,比如头孢克肟颗粒等;
3、细菌性痢疾:细菌性痢疾可导致直肠、乙状结肠的炎症及溃疡,出现腹痛、腹泻、发热等症状,大便可为黏液脓血便。建议家长进行饮食调整,并积极给宝宝进行补液,同时遵医嘱口服抗生素,比如复方头孢克洛干混悬剂等。
除上述原因外,若宝宝进食含有寄生虫的食物,比如生的肉类等,可能会导致寄生虫病。由于寄生虫刺激肠管壁,可导致肠管蠕动加快,引起腹泻,死亡的虫体还又可能刺激体温调节中枢引起发热症状,常伴脐周阵发性疼痛、腹痛等症状,可以遵医嘱使用阿苯达唑片等药物进行治疗。