血清锌偏低是什么原因

2023-03-14 23:21阅读:88345

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锌是人体主要的微量元素,在人体生长发育、机体免疫、新陈代谢、组织修复等方面具有较重要的作用。血清锌偏低提示锌缺乏,主要原因是锌摄入不足、吸收障碍、消耗增加、排出过多等。

1、摄入不足:自然界中锌主要存在于动物体内,植物体内含量相对较少。日常生活中如果饮食习惯不良,长期偏食或挑食,肉食摄入不足,有可能造成锌摄入不足,机体无法摄取足够的锌,可出现血清锌偏低的现象;

2、吸收障碍:锌的吸收通过嵌在肠黏膜吸收细胞刷状缘上的锌转运蛋白完成,吸收的锌先在肝、胰、脾中沉积,随后少量锌转移到肌肉和脑中,大部分锌被转运到骨骼中。如果存在胃肠道或肝胆系统疾病,如肠吸收不良综合征、胃肠道术后短肠综合征、肝硬化等,可造成锌稳态调控机制失常,导致锌无法被充分吸收,可引发此现象;

3、排出过多:锌主要经粪便排泄,粪便中锌的来源与唾液、肝脏、胰脏和肠黏膜细胞等向肠腔的内源分泌有关。若存在慢性腹泻或肝脏、胰腺代谢功能过度活跃时,均可导致锌的排出量增加,出现血清中锌偏低的现象;

4、消耗增加:锌需进行组织修复、参与机体应答、维护身体各项正常功能活动,如果合并烧伤、重症感染等疾病时,锌的消耗量增加,可出现血清中锌含量偏低的现象;

5、其他方面:婴幼儿时期生长发育迅速,对体内各种微量元素消耗都比较高,此时如不及时补充,也有可能造成锌消耗量增加,导致血清锌偏低。此外,某些药物,如利尿剂、糖皮质激素或长期接受肠外营养,以及腹膜透析等情况,也可造成血清中锌偏低。

缺锌可导致生长迟缓、矮小瘦弱、性发育障碍、伤口愈合不良,以及神经精神异常等情况。如发现缺锌时,应尽早采取干预措施,增加动物性食物的摄入,并及时复查。

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"多种原因可以造成血清无机磷偏低,血清无机磷浓度小于0.8mmol\/L,称为低磷血症,引起低磷血症具体原因如下:1、小肠磷吸收减低,比如长期饥饿、呕吐、腹泻、1,25二羟维生素D3不足,或吸收不良综合征。2、结合磷酸的制酸剂,比如氢氧化铝凝胶、碳酸铝、氢氧化镁,这些药物吃多以后都有可能造成小肠对磷的吸收减少,引起血清无机磷偏低。3、如果尿磷排泄增加,也可以造成血清无机磷偏低,比如急性乙醇中毒、甲状旁腺功能亢进。无论是原发性的甲旁亢还是继发性的甲旁亢,肾小管性的酸中毒、范可尼综合征、维生素D抵抗性的佝偻病、代谢性酸中毒、糖尿病、糖皮质激素和利尿剂的使用都可以使尿磷排泄增加,造成血清无机磷偏低。4、如果磷向细胞内转移,也可以出现血清无机磷偏低,比如应用促进合成代谢的胰岛素、雄性激素和糖类,比如静脉输注葡萄糖、果糖、甘油,都可以造成磷向细胞内转移。5、恢复进食综合征、呼吸性碱中毒都可以造成转移性的磷降低,血磷降低通常没有特异性的症状。低磷血症主要引起ATP合成不足和红细胞内2,3-DPG的减少,轻度的患者没有症状。严重的可以出现肌肉的无力、感觉异常、走路鸭步态、骨骼的疼痛、佝偻病、病理性骨折、容易激惹、精神错乱、抽搐、昏迷。对于血清磷偏低,一方面积极的寻找病因进行相应的治疗,另一方面也要适当补充磷。"

语音时长02:43''

胡伟首都医科大学宣武医院

2023/12/28收听(45800)

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